支氣管哮喘的發(fā)病原因主要有遺傳因素、環(huán)境因素、過敏原刺激、呼吸道感染、藥物因素等。支氣管哮喘可能與免疫系統(tǒng)異常、氣道高反應(yīng)性、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀。

1、遺傳因素

支氣管哮喘具有明顯的家族聚集性，父母一方或雙方患有哮喘，子女發(fā)病概率較高。遺傳因素可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性、免疫調(diào)節(jié)異常等病理基礎(chǔ)。對于有家族史的人群，建議定期進行肺功能檢查，避免接觸已知過敏原，必要時可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境因素

空氣污染、煙草煙霧、職業(yè)粉塵等環(huán)境暴露可誘發(fā)或加重哮喘。長期接觸二氧化硫、氮氧化物等污染物會損傷氣道黏膜，增加炎癥反應(yīng)。日常生活中應(yīng)保持室內(nèi)通風，使用空氣凈化設(shè)備，避免在霧霾天外出。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、特布他林霧化吸入溶液等緩解癥狀。

3、過敏原刺激

塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原可通過IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)引發(fā)哮喘發(fā)作。過敏體質(zhì)者接觸過敏原后，肥大細胞釋放組胺等介質(zhì)導(dǎo)致支氣管痙攣。建議進行過敏原檢測，針對性避免接觸，臥室使用防螨床品，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑聯(lián)合吸入用異丙托溴銨溶液治療。

4、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因，呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可破壞氣道上皮，增強神經(jīng)敏感性。感染后可能出現(xiàn)夜間咳嗽加重、活動后喘息等癥狀。預(yù)防應(yīng)注意手衛(wèi)生，流感季節(jié)接種疫苗，急性期可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液配合霧化治療。

5、藥物因素

阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)藥物性哮喘，機制與花生四烯酸代謝異?；蚴荏w阻斷有關(guān)。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)支氣管收縮反應(yīng)。有藥物過敏史者應(yīng)告知醫(yī)生，避免使用相關(guān)藥物，必要時可更換為對乙酰氨基酚等替代藥物，急性發(fā)作時需立即停用致敏藥物并使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制癥狀。

支氣管哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案，記錄發(fā)作誘因和用藥情況。日常保持適度有氧運動如游泳、快走，增強心肺功能。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果及深海魚類等抗炎食物，避免食用可能致敏的堅果、海鮮。室內(nèi)濕度維持在40-60%，定期清洗床上用品。隨身攜帶急救藥物，掌握正確吸入裝置使用方法，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。