手腕一用力筋就疼
手腕一用力筋就疼可能與肌腱炎、腕管綜合征、韌帶損傷、腱鞘囊腫或關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肌腱炎
長期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱勞損，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹，慢性期建議佩戴護(hù)腕制動(dòng)。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓引發(fā)刺痛和麻木感，夜間癥狀加重。與長期使用鼠標(biāo)或手機(jī)有關(guān)。需進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)檢查確診，輕癥可通過腕部支具固定改善，重癥需考慮腕橫韌帶切開術(shù)。
3、韌帶損傷
手腕過度扭轉(zhuǎn)可能造成三角纖維軟骨復(fù)合體損傷，伴隨關(guān)節(jié)彈響和握力下降。MRI檢查可明確損傷程度，部分患者需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)修復(fù)。
4、腱鞘囊腫
關(guān)節(jié)囊或腱鞘退變形成的囊性腫物，按壓有彈性感。較小囊腫可觀察隨訪，較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。復(fù)發(fā)概率較高需定期復(fù)查。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性或骨性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)晨僵和活動(dòng)疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，需長期服用塞來昔布膠囊等抗炎藥物控制進(jìn)展，嚴(yán)重變形需關(guān)節(jié)融合術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物和反復(fù)扭轉(zhuǎn)手腕動(dòng)作，工作間隙做腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，睡眠時(shí)保持手腕中立位。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，須立即至骨科或手外科就診，必要時(shí)進(jìn)行肌骨超聲或核磁共振檢查。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
