支氣管肺炎喘是什么原因
支氣管肺炎喘可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激物吸入、基礎(chǔ)疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、氣促、胸悶等癥狀??赏ㄟ^抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、氧療、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、病毒感染
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可導(dǎo)致支氣管黏膜水腫,引發(fā)喘息癥狀。這類患者可能出現(xiàn)低熱伴陣發(fā)性嗆咳,聽診可聞及哮鳴音。治療需使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,配合布地奈德霧化吸入劑減輕氣道炎癥。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染時,炎性分泌物阻塞細(xì)支氣管會引起喘息。常見咳黃膿痰伴呼吸費力,胸部X線可見斑片狀陰影??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重時需住院靜脈用藥。
3、過敏反應(yīng)
塵螨或花粉等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣。特征為突發(fā)喘息伴喉間哮鳴,夜間癥狀加重。需遠(yuǎn)離過敏原并使用氯雷他定糖漿抗組胺,急性發(fā)作時可用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解。
4、環(huán)境刺激物吸入
冷空氣或二手煙刺激氣道黏膜,引起一過性支氣管收縮。表現(xiàn)為接觸刺激物后立即出現(xiàn)喘息,脫離環(huán)境后緩解。建議保持室內(nèi)濕度在40%-60%,外出佩戴口罩防護(hù),必要時使用異丙托溴銨氣霧劑預(yù)防發(fā)作。
5、基礎(chǔ)疾病
先天性支氣管發(fā)育異?;蛭甘彻芊戳鞯燃膊∫桌^發(fā)喘息性肺炎。這類患者往往有反復(fù)發(fā)作史,可能伴隨進(jìn)食后嗆咳。需針對原發(fā)病治療,如使用奧美拉唑腸溶膠囊控制反流,配合多索茶堿片改善氣道高反應(yīng)性。
支氣管肺炎喘患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),每日開窗換氣2-3次,避免使用地毯等易積塵物品。飲食選擇清淡易消化的食物,少量多餐,保證每日飲水量1500-2000毫升。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。注意觀察呼吸頻率和血氧變化,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸超過30次/分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。冬季外出注意頸部保暖,遵醫(yī)囑定期復(fù)查肺功能。
相關(guān)推薦




