短腸綜合征術(shù)后并發(fā)癥
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短腸綜合征術(shù)后并發(fā)癥主要有腸梗阻、吻合口瘺、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、感染等。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征與營養(yǎng)指標，及時干預(yù)可降低風(fēng)險。
1、腸梗阻
術(shù)后腸粘連或腸蠕動障礙可能導(dǎo)致機械性或功能性腸梗阻，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、排氣排便停止。需通過胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持緩解癥狀，嚴重時需手術(shù)松解粘連。
2、吻合口瘺
腸道吻合處愈合不良可引發(fā)瘺，伴隨發(fā)熱、腹腔感染體征。早期發(fā)現(xiàn)可通過禁食、引流控制，必要時行造瘺術(shù)分流腸內(nèi)容物。
3、電解質(zhì)紊亂
腸道吸收面積減少易導(dǎo)致低鉀、低鎂、代謝性酸中毒等，需定期檢測血生化指標，通過靜脈或口服補充調(diào)整。
4、營養(yǎng)不良
短腸綜合征患者常出現(xiàn)蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良，需個體化制定腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)方案，補充維生素B12、脂溶性維生素等微量營養(yǎng)素。
5、感染
中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染或腹腔感染風(fēng)險增高，需嚴格無菌操作，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱時應(yīng)及時拔管并送檢培養(yǎng)，針對性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
術(shù)后應(yīng)逐步過渡至低脂、低渣、高蛋白飲食，分次少量進食；定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及微量元素；避免劇烈運動但需進行適度腹部按摩促進腸蠕動；出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重下降超過5%需立即復(fù)診調(diào)整營養(yǎng)支持方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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