甲狀腺功能亢進(jìn)癥并發(fā)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥并發(fā)癥主要有甲狀腺危象、甲狀腺眼病、甲狀腺心臟病、周期性麻痹、脛前黏液性水腫等。
1、甲狀腺危象
甲狀腺危象是甲狀腺功能亢進(jìn)癥最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，通常由感染、手術(shù)、精神刺激等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過速、煩躁不安、譫妄甚至昏迷。治療需立即搶救，包括使用丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、氫化可的松注射液等藥物，并輔以物理降溫、吸氧等支持治療。
2、甲狀腺眼病
甲狀腺眼病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥常見的并發(fā)癥，可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼退縮、復(fù)視、眼部異物感等。治療可使用醋酸潑尼松片、硒酵母片、替妥木單抗注射液等藥物，嚴(yán)重者需行眼眶減壓術(shù)或眼外肌手術(shù)。
3、甲狀腺心臟病
甲狀腺心臟病是甲狀腺功能亢進(jìn)癥對(duì)心血管系統(tǒng)的影響，表現(xiàn)為心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等。治療需控制甲狀腺功能亢進(jìn)，使用甲巰咪唑片、酒石酸美托洛爾片、地高辛片等藥物，并針對(duì)心力衰竭進(jìn)行利尿、擴(kuò)血管等治療。
4、周期性麻痹
周期性麻痹是甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的低鉀性肌無力，多見于亞洲男性患者，表現(xiàn)為突發(fā)性對(duì)稱性肌無力，以下肢為主。治療需補(bǔ)鉀，使用氯化鉀緩釋片，并積極控制甲狀腺功能亢進(jìn)，避免高碳水化合物飲食等誘因。
5、脛前黏液性水腫
脛前黏液性水腫是甲狀腺功能亢進(jìn)癥罕見的皮膚并發(fā)癥，與自身抗體有關(guān)，表現(xiàn)為脛前皮膚增厚、出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀斑塊。治療可局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏，或口服免疫抑制劑，嚴(yán)重者可行皮損內(nèi)注射曲安奈德注射液。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免精神刺激和感染，保持低碘飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)，出現(xiàn)任何并發(fā)癥跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和長期管理，以改善預(yù)后和生活質(zhì)量。
相關(guān)推薦
.jpg)
