鉤端螺旋體病退燒藥怎么選
鉤端螺旋體病患者發(fā)熱時(shí)可遵醫(yī)囑選擇布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等退燒藥。鉤端螺旋體病是由鉤端螺旋體感染引起的急性傳染病,需在抗病原治療基礎(chǔ)上對(duì)癥處理。
1、布洛芬片
布洛芬片適用于鉤端螺旋體病伴中度發(fā)熱的患者,該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用??赡艹霈F(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),消化道潰瘍患者慎用。需與多西環(huán)素等抗鉤端螺旋體藥物聯(lián)用。
2、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片對(duì)鉤端螺旋體病引起的低熱效果較好,主要通過(guò)作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞退熱。肝功能異常者需調(diào)整劑量,過(guò)量使用可能導(dǎo)致肝損傷。不能替代青霉素等病原治療藥物。
3、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片可用于成人鉤端螺旋體病發(fā)熱,但兒童患者禁用。該藥具有抗炎解熱作用,可能引起胃腸道刺激。需注意與抗凝藥物的相互作用,出血傾向患者避免使用。
4、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片適用于伴有關(guān)節(jié)肌肉疼痛的發(fā)熱患者,通過(guò)雙重抑制環(huán)氧化酶退熱鎮(zhèn)痛。腎功能不全者需減量,可能出現(xiàn)頭痛、皮疹等反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、洛索洛芬鈉片
洛索洛芬鈉片對(duì)鉤端螺旋體病高熱有效,作用強(qiáng)于布洛芬。心血管疾病患者慎用,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃部不適。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量,避免與其他非甾體抗炎藥合用。
鉤端螺旋體病發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息,保持每日2000-3000毫升飲水量,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可配合物理降溫,如溫水擦浴。恢復(fù)期需逐步增加活動(dòng)量,避免勞累。出現(xiàn)頭痛加劇、皮膚瘀斑、尿量減少等癥狀時(shí)需立即復(fù)診。治療期間禁止飲酒,注意觀察藥物不良反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)。
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