白血病化療的不良反應(yīng)有哪些
白血病化療常見不良反應(yīng)主要有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損傷、心臟毒性等?；熕幬镌跉?a href="http://www.028tfnet.cn/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞的同時會對正常細(xì)胞造成損傷，需密切監(jiān)測并及時處理。
1、骨髓抑制
化療藥物會抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。白細(xì)胞減少會增加感染風(fēng)險，表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀；紅細(xì)胞減少會引起貧血，出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等；血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血等。需定期監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物促進(jìn)造血。
2、消化道反應(yīng)
化療藥物刺激胃腸黏膜可引起惡心嘔吐、食欲下降、腹瀉或便秘等癥狀。嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂?？墒褂名}酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物，配合少食多餐、清淡飲食。腹瀉時需預(yù)防脫水，便秘可適當(dāng)增加膳食纖維攝入。
3、脫發(fā)
化療藥物作用于毛囊細(xì)胞會導(dǎo)致暫時性脫發(fā)，常見于頭部、眉毛等部位。通常在化療結(jié)束后2-3個月逐漸再生。治療期間可使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免燙染，佩戴帽子或假發(fā)保護(hù)頭皮。脫發(fā)為可逆性改變，無需過度焦慮。
4、肝腎功能損傷
部分化療藥物經(jīng)肝腎代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素上升等肝功能異常，或血肌酐升高、蛋白尿等腎功能損害?；熐昂笮瓒ㄆ跈z查肝腎功能，必要時使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物，避免使用腎毒性藥物。
5、心臟毒性
蒽環(huán)類等化療藥物可能引起心肌損傷，表現(xiàn)為心悸、胸悶、心律失常等癥狀。化療前需評估心功能，控制累積劑量，監(jiān)測心電圖和心肌酶譜。出現(xiàn)心臟毒性時需調(diào)整化療方案，配合輔酶Q10膠囊等心肌營養(yǎng)藥物。
白血病化療期間需保持充足營養(yǎng)，選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、蛋奶、新鮮蔬果等，避免生冷刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，保證充足睡眠。注意口腔清潔，飯后用生理鹽水漱口。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐等癥狀時及時就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者樹立治療信心。
