腹水穿刺引流術能控制住腹水嗎
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腹水穿刺引流術通常能暫時控制腹水，但需結合病因治療才能長期有效。腹水穿刺引流術主要用于緩解癥狀，常見適應證包括肝硬化、惡性腫瘤、心力衰竭等引起的腹水。
腹水穿刺引流術通過穿刺腹腔排出積液，可快速減輕腹脹、呼吸困難等癥狀。對于肝硬化引起的腹水，穿刺后需配合限鹽、利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物控制。惡性腫瘤導致的腹水可能需重復穿刺或留置引流管，部分患者可考慮腹腔灌注化療藥物如順鉑注射液。心力衰竭相關腹水在引流后需優(yōu)化強心利尿治療，如地高辛片聯(lián)合托拉塞米片。
少數(shù)情況下腹水可能難以控制，如晚期惡性腫瘤腹膜廣泛轉移時，引流后腹水可能迅速復發(fā)。嚴重低蛋白血癥患者若未及時補充人血白蛋白，腹水也可能反復出現(xiàn)。部分自發(fā)性細菌性腹膜炎患者需在引流同時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
腹水穿刺引流術后需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等，限制每日鈉鹽攝入不超過3克。術后24小時內(nèi)應臥床休息，觀察穿刺點有無滲液或感染跡象。建議記錄每日尿量及體重變化，定期復查腹部超聲評估腹水情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或引流液渾濁應及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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