宮頸糜爛檢查項目有什么
宮頸糜爛檢查項目主要有婦科檢查、宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢等。宮頸糜爛通常指宮頸柱狀上皮異位,多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,但需排除宮頸病變。
1、婦科檢查
通過陰道窺器觀察宮頸外觀,判斷糜爛面積及分型。生理性柱狀上皮異位可見宮頸表面光滑呈紅色顆粒狀,病理性改變可能伴隨接觸性出血或異常分泌物。檢查前24小時應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
2、宮頸細胞學檢查
常用薄層液基細胞學檢測采集宮頸脫落細胞,篩查癌前病變。建議21歲以上女性定期檢查,可聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測提高準確性。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,需使用衛(wèi)生護墊。
3、人乳頭瘤病毒檢測
通過PCR技術(shù)檢測高危型HPV感染,尤其是16/18型與宮頸癌密切相關(guān)。30歲以上女性建議每5年聯(lián)合細胞學檢查,陽性者需進一步陰道鏡評估。采樣時使用專用刷子刮取宮頸管細胞。
4、陰道鏡檢查
采用光學放大設(shè)備觀察宮頸血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu),醋酸試驗可識別異常轉(zhuǎn)化區(qū)。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時需配合碘試驗定位,檢查過程約10-15分鐘,可能引起輕微酸脹感。
5、宮頸活檢
在陰道鏡引導(dǎo)下鉗取可疑組織送病理檢查,是診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的金標準。術(shù)后需避免劇烈運動1周,禁止盆浴和性生活2周,出血量多需及時復(fù)診。
建議檢查前3天避免使用陰道藥物,選擇月經(jīng)干凈后3-7天就診。日常注意保持外陰清潔,避免頻繁使用護理液沖洗,同房時建議使用避孕套。30歲以上女性應(yīng)建立規(guī)范的宮頸癌篩查計劃,聯(lián)合接種HPV疫苗可顯著降低病變風險。出現(xiàn)異常陰道流血或排液癥狀需及時就醫(yī)復(fù)查。




