每次洗頭發(fā)都掉很多可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等因素有關(guān)。洗頭時(shí)脫發(fā)量增多主要有遺傳性脫發(fā)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、甲狀腺功能異常、脂溢性皮炎、休止期脫發(fā)等原因引起。建議觀察脫發(fā)是否伴隨頭皮瘙癢、紅腫等癥狀，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、遺傳性脫發(fā)

遺傳性脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，可能與雄激素水平過(guò)高有關(guān)。這類脫發(fā)在洗頭時(shí)掉發(fā)量明顯增多，且頭發(fā)逐漸變細(xì)軟。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊或非那雄胺片，同時(shí)避免頻繁燙染頭發(fā)。遺傳性脫發(fā)進(jìn)展緩慢，早期干預(yù)有助于延緩脫發(fā)進(jìn)程。

2、營(yíng)養(yǎng)缺乏

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脆弱易斷。節(jié)食減肥或胃腸吸收不良人群容易出現(xiàn)洗頭時(shí)大量脫發(fā)。建議適量補(bǔ)充瘦肉、雞蛋、菠菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白粉或葡萄糖酸鋅口服溶液。均衡飲食對(duì)改善營(yíng)養(yǎng)性脫發(fā)至關(guān)重要。

3、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能引起彌漫性脫發(fā)，洗頭時(shí)掉發(fā)量可達(dá)上百根。這類脫發(fā)常伴隨怕冷、乏力或心悸等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。甲狀腺疾病控制后，脫發(fā)癥狀多可逐漸緩解。

4、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致頭皮油脂分泌過(guò)多，出現(xiàn)頭皮屑和瘙癢，洗頭時(shí)可見(jiàn)大量附著在頭發(fā)根部的脫落發(fā)干。可使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑清潔頭皮，嚴(yán)重時(shí)需配合口服維生素B6片。避免抓撓頭皮，減少高糖高脂飲食攝入有助于控制癥狀。

5、休止期脫發(fā)

產(chǎn)后、手術(shù)、高燒或精神創(chuàng)傷等應(yīng)激事件可能引發(fā)休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)頭發(fā)成簇脫落。這種脫發(fā)屬于暫時(shí)性，通常2-3個(gè)月后會(huì)自行恢復(fù)。期間可適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片，用寬齒梳輕柔梳理頭發(fā)，避免過(guò)度牽拉。若持續(xù)超過(guò)半年需排查其他病因。

日常應(yīng)注意選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫控制在38℃左右，避免用力揉搓頭發(fā)。每周洗頭頻率以2-3次為宜，梳頭時(shí)從發(fā)梢開(kāi)始逐步向上梳理。保證每天7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行慢跑、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力性脫發(fā)。若每日掉發(fā)量持續(xù)超過(guò)100根或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，建議及時(shí)到皮膚科就診。