嬰兒肝炎綜合征好治嗎

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嬰兒肝炎綜合征的治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及干預(yù)時(shí)機(jī)有關(guān)，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可改善癥狀，部分復(fù)雜病例需長期管理。

嬰兒肝炎綜合征的治療效果主要取決于病因類型。由巨細(xì)胞病毒感染、乙型肝炎病毒等感染因素引起的肝炎綜合征，早期使用更昔洛韋注射液、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物配合護(hù)肝治療，多數(shù)患兒肝功能可在數(shù)周內(nèi)逐漸恢復(fù)。遺傳代謝性疾病如酪氨酸血癥、半乳糖血癥導(dǎo)致的肝炎綜合征，通過特殊配方奶粉飲食調(diào)整及尼替西農(nóng)膠囊等藥物干預(yù)，能有效控制病情進(jìn)展。膽道閉鎖等梗阻性病因需在生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，術(shù)后結(jié)合熊去氧膽酸膠囊利膽治療，部分患兒可避免肝移植。早產(chǎn)兒膽汁淤積性肝炎綜合征以補(bǔ)充中鏈甘油三酯配方奶及脂溶性維生素為主，通常3-6個(gè)月肝功能可恢復(fù)正常。對于病因不明的特發(fā)性嬰兒肝炎綜合征，采用注射用復(fù)方甘草酸苷保肝聯(lián)合苯巴比妥片促進(jìn)膽汁排泄，多數(shù)病例預(yù)后良好。

少數(shù)合并肝纖維化、肝硬化或遺傳代謝缺陷嚴(yán)重的患兒，可能需肝移植或終身飲食控制。先天性膽汁酸合成障礙患兒需長期服用膽酸膠囊替代治療，進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥患兒最終多需肝移植。部分阿拉杰里綜合征患兒雖經(jīng)門體分流術(shù)改善膽汁淤積，仍可能因心臟畸形或腎臟病變影響預(yù)后。線粒體DNA耗竭綜合征等罕見病導(dǎo)致的肝炎綜合征目前缺乏有效治療手段，主要以對癥支持為主。

家長應(yīng)定期監(jiān)測患兒皮膚鞏膜黃染程度、大便顏色及體重增長情況，遵醫(yī)囑完成肝功能復(fù)查。喂養(yǎng)時(shí)選擇強(qiáng)化中鏈脂肪酸的專用配方奶粉，分次少量喂食保證熱量攝入。接觸患兒前后嚴(yán)格洗手，避免交叉感染。保持臍部及會(huì)陰清潔干燥，穿著寬松純棉衣物減少皮膚刺激。疫苗接種需根據(jù)肝功能情況調(diào)整方案，避免使用對肝臟有損傷的藥物。建議建立喂養(yǎng)及癥狀觀察記錄本，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)提供病情變化信息。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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