呼氣性呼吸困難常見于什么病
呼氣性呼吸困難常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等疾病。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是以持續(xù)氣流受限為特征的疾病,多與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān)?;颊咧饕憩F(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息及呼氣性呼吸困難,癥狀常于活動(dòng)后加重。治療需遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物,并配合氧療。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘是由氣道慢性炎癥導(dǎo)致的氣道高反應(yīng)性疾病,常見誘因包括過敏原、冷空氣等。典型癥狀為發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音,夜間或凌晨易加重。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸特布他林霧化液緩解癥狀,長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。
3、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥,多因反復(fù)感染或長(zhǎng)期吸煙引起?;颊弑憩F(xiàn)為連續(xù)兩年以上每年持續(xù)三個(gè)月的咳嗽、咳痰,可伴隨呼氣性呼吸困難。治療包括戒煙、接種流感疫苗,急性加重時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
4、肺氣腫
肺氣腫是終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常持久的擴(kuò)張,多繼發(fā)于慢性阻塞性肺疾病。特征性表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼氣性呼吸困難,伴有桶狀胸等體征。穩(wěn)定期可使用噻托溴銨粉霧劑改善癥狀,嚴(yán)重者需行肺減容手術(shù)。
5、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張是由支氣管壁破壞導(dǎo)致的永久性擴(kuò)張,多因童年感染或免疫缺陷引起。典型癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血,可合并呼氣性呼吸困難。治療需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,必要時(shí)行肺葉切除術(shù)。
存在呼氣性呼吸困難時(shí)應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激因素,保持室內(nèi)空氣流通。建議進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練以改善通氣功能,選擇散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺耐力。日常注意監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)口唇紫紺、意識(shí)模糊等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。冬季注意保暖防止呼吸道感染,均衡飲食保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入有助于病情控制。




