肩周炎怎樣治療好
肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射效果更佳。急性期疼痛明顯時可改用冷敷，每次不超過10分鐘。理療包括超聲波、沖擊波等物理治療方法，需在專業(yè)機構(gòu)進行。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，嚴重者可短期口服潑尼松片。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。中藥可選擇活血化瘀的傷痛寧噴霧劑或通絡(luò)祛痛膏外敷。
3、功能鍛煉
爬墻運動面對墻壁手指交替上爬，鐘擺運動彎腰90度患肢自然下垂畫圈，毛巾操雙手背后上下拉動毛巾。鍛煉需循序漸進，每日3組每組10-15次，以輕微疼痛為限。凍結(jié)期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行被動關(guān)節(jié)活動度訓練。
4、封閉治療
針對明確壓痛點的患者，由醫(yī)生在肩峰下或盂肱關(guān)節(jié)腔注射利多卡因與曲安奈德的混合液，每周1次連續(xù)2-3次。需排除注射禁忌證，治療后24小時內(nèi)避免沾水。對粘連嚴重的患者可結(jié)合液壓擴張術(shù)松解關(guān)節(jié)囊。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
保守治療3-6個月無效且嚴重影響生活的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)或手法松解術(shù)。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具2周，逐步開始康復(fù)訓練。開放性手術(shù)僅適用于合并肩袖撕裂等復(fù)雜病例，需嚴格評估手術(shù)指征。
肩周炎患者應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，睡眠時用枕頭支撐患側(cè)手臂。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下佩戴護肩。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù)，適量食用生姜、櫻桃等抗炎食物。堅持每日肩部拉伸，但需控制運動強度，疼痛加重時立即停止鍛煉并就醫(yī)復(fù)查。
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