拉尿分叉可能由生理性因素、前列腺疾病、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、生理性因素

長時(shí)間憋尿或性生活后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿分叉，因膀胱過度充盈或精液殘留影響尿流方向。通常無須特殊治療，及時(shí)排尿、適當(dāng)飲水后可自行緩解，日常應(yīng)避免長時(shí)間憋尿。

二、前列腺疾病

前列腺增生或前列腺炎可能壓迫尿道導(dǎo)致尿線分叉。前列腺增生與雄激素水平變化有關(guān)，常伴尿頻、夜尿增多；前列腺炎多由細(xì)菌感染引發(fā)，可能出現(xiàn)尿痛、會(huì)陰脹痛。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解梗阻，或使用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊控制感染。

三、尿道狹窄

尿道損傷或反復(fù)炎癥愈合后形成瘢痕組織，導(dǎo)致尿道管腔變窄?？赡芘c外傷、導(dǎo)尿管留置有關(guān)，常合并排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)改善，嚴(yán)重時(shí)需行尿道成形術(shù)重建通道。

四、尿道結(jié)石

腎臟或膀胱結(jié)石墜入尿道形成梗阻，尿液繞過結(jié)石產(chǎn)生分叉。多與代謝異常或飲水不足相關(guān)，伴隨劇烈腰痛、血尿。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)取出。

五、尿道炎

淋球菌或衣原體等病原體感染引起尿道黏膜水腫，影響尿流形態(tài)。不潔性行為是常見誘因，典型癥狀包括尿道口紅腫、膿性分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素，治療期間應(yīng)避免性生活。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免辛辣刺激食物以減少尿道刺激。久坐工作者應(yīng)每隔1小時(shí)起身活動(dòng)，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣保持會(huì)陰干爽。若尿分叉持續(xù)存在或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需及時(shí)就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲檢查，明確病因后規(guī)范治療。夜間排尿困難者可將飲水時(shí)間集中在白天，睡前排空膀胱以減輕夜間癥狀。