早起腰酸痛是什么原因
早起腰酸痛可能與睡姿不當(dāng)、腰椎退行性變、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。建議根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1、睡姿不當(dāng)
長時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或韌帶拉伸，引發(fā)晨起酸痛。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力，避免俯臥位睡眠。
2、腰椎退行性變
腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，晨起時(shí)椎間盤含水量增加使癥狀加重。表現(xiàn)為腰部僵硬伴下肢放射痛，可通過腰椎MRI確診。治療包括牽引治療、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。
3、腰肌勞損
過度勞累或急性扭傷后未充分休息，導(dǎo)致腰部肌肉慢性無菌性炎癥。熱敷可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
青年男性多見，晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘，活動(dòng)后減輕。需檢測HLA-B27基因，治療包括柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎盂或輸尿管結(jié)石在夜間體位改變時(shí)移動(dòng)，刺激引發(fā)腰部鈍痛?？赡馨檠?、尿頻，超聲檢查可明確診斷?？煞门攀w粒促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)采用仰臥位并在膝下墊軟枕，減少腰椎負(fù)荷?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉，疼痛期間避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食中適量增加牛奶、豆制品補(bǔ)充鈣質(zhì)，超重者需控制體重以減輕腰椎壓力。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等情況，需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
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