高分化子宮內膜樣腺癌嚴重不
高分化子宮內膜樣腺癌屬于惡性程度較低的子宮內膜癌,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療預后較好。該疾病嚴重程度與腫瘤分期、分化程度、肌層浸潤深度等因素相關。
高分化子宮內膜樣腺癌是子宮內膜癌中惡性程度最低的類型,癌細胞分化較好,與正常子宮內膜細胞形態(tài)接近,生長速度較慢。早期患者腫瘤局限于子宮內膜層,未侵犯肌層或發(fā)生轉移時,通過手術切除子宮及附件可獲得較高治愈率。術后根據(jù)病理結果可能需補充放療或激素治療,但化療需求較低。此類患者五年生存率超過90%,復發(fā)概率較小。
若腫瘤已侵犯子宮肌層超過二分之一或擴散至宮頸間質,則分期上升為IB期以上,需擴大手術范圍并聯(lián)合放化療。出現(xiàn)盆腔淋巴結轉移時屬于IIIC期,需系統(tǒng)性治療。晚期發(fā)生遠處轉移的患者預后較差,但高分化類型對激素治療較敏感,部分患者可通過孕激素類藥物控制病情進展。罕見情況下高分化癌可能轉化為低分化類型,此時惡性程度會顯著升高。
建議確診后完善影像學檢查明確分期,由婦科腫瘤??漆t(yī)生制定個體化治療方案。術后需定期隨訪監(jiān)測CA125及影像學變化,保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,避免長期使用雌激素制劑。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛應及時復查。




