高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌嚴(yán)重嗎
高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌屬于惡性程度較低的子宮內(nèi)膜癌,早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療通常預(yù)后較好。該疾病嚴(yán)重程度與分期密切相關(guān),主要影響因素有腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、病理分級(jí)等。
高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌的腫瘤細(xì)胞分化程度較高,生長(zhǎng)速度相對(duì)緩慢,轉(zhuǎn)移概率低于中低分化類型。若處于IA期腫瘤局限于子宮內(nèi)膜,5年生存率可達(dá)較高水平?;颊呖赡艹霈F(xiàn)異常陰道出血、月經(jīng)紊亂、下腹隱痛等癥狀,部分患者伴隨貧血或盆腔壓迫感。治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以放療或激素治療,常用藥物包括醋酸甲羥孕酮片、來(lái)曲唑片、他莫昔芬片等。
當(dāng)腫瘤侵犯子宮肌層超過(guò)1/2或發(fā)生盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。晚期患者可能出現(xiàn)膀胱直腸壓迫癥狀、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶相關(guān)表現(xiàn),此時(shí)需采用綜合治療手段。病理診斷中若出現(xiàn)脈管癌栓、宮頸間質(zhì)浸潤(rùn)等高風(fēng)險(xiǎn)因素,需警惕復(fù)發(fā)可能。
建議確診后完善影像學(xué)檢查明確分期,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免高雌激素食物。根據(jù)體能狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),維持正常體重范圍。出現(xiàn)異常陰道排液或盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。




