包皮上長(zhǎng)了幾個(gè)小泡皰疹
包皮上出現(xiàn)小泡皰疹可能與生殖器皰疹、包皮龜頭炎、接觸性皮炎、毛囊炎或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓或自行用藥。
1、生殖器皰疹
生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起，表現(xiàn)為包皮、龜頭等部位簇集性小水泡，伴隨灼痛或瘙癢。水泡破潰后形成淺表潰瘍，可能伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大。確診需通過(guò)病毒培養(yǎng)或PCR檢測(cè)。治療可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物，同時(shí)保持患處清潔干燥。
2、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎常因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，白色念珠菌感染時(shí)可能出現(xiàn)紅色丘疹或小水泡，伴有白色分泌物和劇烈瘙癢。糖尿病患者或包皮過(guò)長(zhǎng)者易發(fā)。治療需根據(jù)病原體選擇克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，或莫匹羅星軟膏等抗生素。反復(fù)發(fā)作需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
3、接觸性皮炎
接觸安全套、洗滌劑等過(guò)敏原可能引發(fā)過(guò)敏性皮炎，表現(xiàn)為包皮局部紅腫、丘疹或小水泡，有明顯瘙癢感。需排查并避免接觸致敏物質(zhì)，急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常應(yīng)選擇無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品。
4、毛囊炎
毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致毛囊周圍出現(xiàn)膿皰疹，多為金黃色葡萄球菌引起。表現(xiàn)為紅色丘疹頂端有白色膿頭，伴壓痛。需避免擠壓，可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。反復(fù)發(fā)作需檢查血糖水平，同時(shí)注意剃毛工具消毒和內(nèi)衣透氣性。
5、過(guò)敏反應(yīng)
食物或藥物過(guò)敏可能引起包皮局部蕁麻疹樣改變，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣水泡伴瘙癢。常見(jiàn)致敏原包括海鮮、堅(jiān)果或青霉素類藥物。需立即停用可疑過(guò)敏原，嚴(yán)重時(shí)需使用鹽酸西替利嗪滴劑或地塞米松注射液。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
日常需穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免摩擦刺激。每日用溫水清洗外陰，忌用堿性洗劑。治療期間禁止性生活，性伴侶需同步檢查。觀察皰疹變化情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍擴(kuò)大或膿性分泌物需急診處理。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。包皮過(guò)長(zhǎng)反復(fù)感染者可咨詢醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。
