引起腦萎縮的最常見原因是
引起腦萎縮的最常見原因主要有阿爾茨海默病、腦血管疾病、額顳葉癡呆、長期酒精依賴以及亨廷頓病等。
一、阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是導致腦萎縮的常見神經退行性疾病，其發(fā)病與腦內β-淀粉樣蛋白沉積和Tau蛋白過度磷酸化導致的神經元損傷有關?；颊咴缙诒憩F(xiàn)為記憶力減退和定向力障礙，隨著病情進展可能出現(xiàn)失語和人格改變。臨床診斷需結合神經心理學評估和影像學檢查，治療可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊或美金剛胺片等藥物延緩認知功能下降。
二、腦血管疾病
腦血管疾病引起的腦萎縮多與腦組織缺血缺氧相關，例如多發(fā)性腦梗死或慢性腦低灌注狀態(tài)。這類患者常伴有執(zhí)行功能下降和步態(tài)異常，頭顱磁共振可顯示腦白質疏松和腦室擴大。治療需控制高血壓和糖尿病等基礎疾病，同時遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預防卒中復發(fā)。
三、額顳葉癡呆
額顳葉癡呆以額葉和顳葉進行性萎縮為特征，多與tau蛋白或TDP-43蛋白病理沉積有關。臨床以行為異常和語言功能障礙為主要表現(xiàn)，影像學可見特征性腦溝增寬。目前尚無特效治療，但可遵醫(yī)囑使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸舍曲林片改善行為癥狀。
四、長期酒精依賴
長期過量酒精攝入可通過酒精毒性作用和維生素B1缺乏導致腦組織損傷，特別是丘腦和乳頭體區(qū)域。患者除認知功能下降外，可能伴有眼球運動障礙和共濟失調。治療關鍵在于徹底戒酒并補充維生素B1，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥物。
五、亨廷頓病
亨廷頓病為常染色體顯性遺傳的神經退行性疾病，由4號染色體HTT基因CAG重復序列異常擴展引起。特征性表現(xiàn)為舞蹈樣不自主運動伴進行性認知衰退，基因檢測可確診。治療主要針對運動和精神癥狀，可遵醫(yī)囑使用丁苯那嗪片或利魯唑片等藥物。
預防腦萎縮需建立健康生活方式，包括保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚類和深色蔬菜等富含抗氧化物質的食物。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，并積極參與社交活動保持腦力活躍。定期監(jiān)測血壓血糖，避免頭部外傷和過量飲酒。若出現(xiàn)進行性記憶障礙或行為異常，應及時至神經內科進行系統(tǒng)評估與干預。
