產(chǎn)前抑郁是一種在妊娠期間出現(xiàn)的情緒障礙，主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣減退、焦慮不安、睡眠障礙、食欲改變、疲勞感加重、注意力難以集中、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)傷害自己或胎兒的念頭。這些反應(yīng)可能由激素水平波動(dòng)、心理壓力、社會(huì)支持不足、個(gè)人或家族抑郁史、妊娠并發(fā)癥等因素引起。孕婦可通過(guò)心理疏導(dǎo)、家庭支持、生活方式調(diào)整、遵醫(yī)囑使用藥物等方式進(jìn)行干預(yù)。

一、情緒低落

孕婦可能長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、絕望或情緒空虛，對(duì)以往喜歡的活動(dòng)失去興趣。這種情緒波動(dòng)與妊娠期雌激素和孕激素水平變化有關(guān)，也可能因?qū)Ψ置?、育兒或身體變化的擔(dān)憂而加重。家人應(yīng)多給予陪伴和理解，鼓勵(lì)孕婦表達(dá)感受。若情緒低落持續(xù)超過(guò)兩周且影響日常生活，建議尋求心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)。

二、焦慮不安

孕婦常出現(xiàn)過(guò)度擔(dān)心胎兒健康、分娩過(guò)程或未來(lái)育兒責(zé)任，伴有心慌、手抖、肌肉緊張等軀體癥狀。焦慮可能與妊娠壓力、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)或家庭關(guān)系緊張有關(guān)。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想有助于緩解焦慮。若焦慮嚴(yán)重，醫(yī)生可能推薦使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林片，但須嚴(yán)格評(píng)估孕期用藥風(fēng)險(xiǎn)。

三、睡眠障礙

表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺，可能與尿頻、胎動(dòng)、軀體不適或心理壓力相關(guān)。長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)加劇疲勞和情緒問(wèn)題。建議保持規(guī)律作息，避免睡前飲用含咖啡因飲料，營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。若失眠嚴(yán)重，醫(yī)生可能短期開(kāi)具唑吡坦片，但需謹(jǐn)慎使用。

四、食欲改變

部分孕婦食欲顯著下降或暴飲暴食，伴隨體重異常增減。這與激素影響消化系統(tǒng)或情緒化進(jìn)食有關(guān)。需注意均衡營(yíng)養(yǎng)，少食多餐，優(yōu)先選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、綠葉蔬菜。若進(jìn)食障礙嚴(yán)重，應(yīng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。

五、疲勞感加重

超出正常妊娠疲勞的持續(xù)乏力感，即使休息后仍難恢復(fù)?？赡芘c貧血、甲狀腺功能異?；蛞钟羟榫w消耗能量有關(guān)。建議適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步，避免過(guò)度勞累。定期產(chǎn)檢排除生理性疾病，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。

孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食，每日適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力。家人需主動(dòng)提供情感支持，避免孤立孕婦。若癥狀持續(xù)或加重，須及時(shí)至產(chǎn)科或心理科就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行心理治療或藥物干預(yù)，切勿自行用藥。定期參與孕婦課堂或支持小組，學(xué)習(xí)情緒管理技巧，有助于平穩(wěn)度過(guò)妊娠期。