小朋友出現(xiàn)低燒伴嘔吐，可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶小朋友就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、急性胃腸炎

小朋友的胃腸功能相對(duì)較弱，若進(jìn)食了被細(xì)菌或病毒污染的食物，容易引發(fā)急性胃腸炎。這可能導(dǎo)致胃腸黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，引起發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀。治療上，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原體類型，開具蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等藥物對(duì)癥處理，并可能使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素控制細(xì)菌感染，或使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

二、上呼吸道感染

小朋友免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，容易受到病毒或細(xì)菌侵襲發(fā)生上呼吸道感染，即普通感冒。感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，出現(xiàn)低熱。同時(shí)，咽喉部的炎癥刺激或感染產(chǎn)生的毒素，可能引起惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。治療通常以對(duì)癥支持為主，可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱和鼻塞流涕癥狀，若為細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開具阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑。

三、飲食不當(dāng)

這是較為常見的日常性原因。小朋友若一次性進(jìn)食過多、過雜，或食用了生冷、油膩、不易消化的食物，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致胃腸功能紊亂。食物在胃腸道內(nèi)異常發(fā)酵產(chǎn)氣，刺激胃腸蠕動(dòng)異常，可能引發(fā)嘔吐，并可能伴有輕微發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意調(diào)整小朋友的飲食，給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、爛面條，并少量多次喂水，通常癥狀可逐漸緩解。

四、胃腸型感冒

胃腸型感冒主要由柯薩奇病毒等腸道病毒感染引起，除了侵犯呼吸道，病毒還會(huì)侵襲胃腸道黏膜，導(dǎo)致胃腸道癥狀較為突出。小朋友可能出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)，有時(shí)可伴有鼻塞、流涕等呼吸道癥狀。治療以抗病毒和對(duì)癥處理為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林顆粒進(jìn)行抗病毒治療，并使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。

五、腸套疊

這是一種需要警惕的急癥，多見于嬰幼兒。指一段腸管套入相鄰的腸腔內(nèi)，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過受阻。腸套疊可引起陣發(fā)性腹痛，小朋友常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、蜷縮身體，早期可能出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后期可為膽汁樣液體。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)果醬樣血便。腸套疊引發(fā)的腸道梗阻和局部缺血可導(dǎo)致吸收熱，出現(xiàn)低燒。該情況需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能通過空氣灌腸進(jìn)行復(fù)位，若失敗或病情嚴(yán)重，則需進(jìn)行腸套疊復(fù)位術(shù)等手術(shù)治療。

家長(zhǎng)在護(hù)理出現(xiàn)低燒嘔吐的小朋友時(shí)，應(yīng)讓其充分休息，減少活動(dòng)。飲食上暫時(shí)禁食油膩難消化的食物，可少量多次喂服溫水或口服補(bǔ)液鹽，以防脫水。嘔吐后及時(shí)清理口腔，保持口腔衛(wèi)生。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，若體溫超過38.5攝氏度，或嘔吐頻繁無法進(jìn)食進(jìn)水、出現(xiàn)精神萎靡、腹痛劇烈、大便帶血等情況，必須立即就醫(yī)。平時(shí)注意培養(yǎng)小朋友飯前便后洗手的好習(xí)慣，飲食要清潔、新鮮、適量，避免暴飲暴食，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，有助于預(yù)防此類情況的發(fā)生。