小朋友嘔吐是什么原因
小朋友嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起。嘔吐是兒童常見癥狀,建議家長及時觀察伴隨表現(xiàn),必要時就醫(yī)明確病因。
1、喂養(yǎng)不當
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)、進食過快或攝入冷空氣可能導致嘔吐。表現(xiàn)為進食后溢奶或噴射性嘔吐,無發(fā)熱腹瀉。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,少量多餐,避免強迫進食。6月齡以上嬰兒可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、胃腸功能紊亂
飲食結構突變、腹部受涼或情緒緊張可能引發(fā)功能性消化不良。癥狀包括反復嘔吐未消化食物,伴腹脹噯氣。建議家長保持飲食清淡溫熱,用掌心順時針按摩患兒臍周5分鐘,必要時使用醒脾養(yǎng)兒顆粒改善消化功能。注意記錄嘔吐頻率與誘因。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染是主要病因,表現(xiàn)為嘔吐伴水樣便、發(fā)熱脫水。家長需補充口服補液鹽Ⅲ預防脫水,嘔吐劇烈時可短期使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。若出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn),需立即靜脈補液治療。注意餐具消毒與手衛(wèi)生。
4、腸套疊
嬰幼兒腸道蠕動異常導致腸管嵌套,特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便與嘔吐膽汁樣物。發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復位,延誤治療可能引發(fā)腸壞死。家長發(fā)現(xiàn)異常需即刻就診,避免喂食或使用止吐藥物掩蓋病情。
5、腦膜炎
化膿性細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,除噴射狀嘔吐外,多伴高熱驚厥、頸項強直。需急診進行腰椎穿刺確診,靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染。新生兒可能僅表現(xiàn)喂養(yǎng)困難與前囟膨隆,家長發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)體征應及時送醫(yī)。
家長應保持患兒側(cè)臥防誤吸,嘔吐后清水漱口,6-8小時內(nèi)暫禁食但需少量多次補充電解質(zhì)水?;謴推趶拿诇?、蘋果泥等低渣飲食逐步過渡,避免油膩甜食。持續(xù)嘔吐超過24小時、嘔吐物帶血或膽汁、出現(xiàn)脫水征象時,須立即兒科急診處理。日常注意培養(yǎng)規(guī)律飲食習慣,生冷食物與正餐間隔1小時以上,傳染病流行期避免人群密集場所。




