阿司匹林的藥理作用是什么
阿司匹林的藥理作用主要有抑制血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、預(yù)防心血管疾病、降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)等。
1、抑制血小板聚集
阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧化酶1，減少血栓素A2的生成，從而阻斷血小板聚集。這種作用在低劑量時(shí)即可顯現(xiàn)，臨床用于預(yù)防心肌梗死、缺血性卒中等血栓性疾病。服藥后需注意出血風(fēng)險(xiǎn)增加。
2、解熱鎮(zhèn)痛
阿司匹林可抑制下丘腦前列腺素合成，通過調(diào)節(jié)體溫中樞實(shí)現(xiàn)退熱效果。其鎮(zhèn)痛作用針對(duì)輕中度疼痛如頭痛、牙痛等，但對(duì)內(nèi)臟絞痛效果有限。過量可能損傷胃腸黏膜。
3、抗炎抗風(fēng)濕
大劑量使用時(shí)通過抑制環(huán)氧化酶2，減少前列腺素合成，緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥反應(yīng)。需配合血藥濃度監(jiān)測，可能出現(xiàn)耳鳴等水楊酸反應(yīng)。
4、預(yù)防心血管疾病
長期小劑量服用可降低動(dòng)脈粥樣硬化患者的心血管事件概率。但禁用于出血高風(fēng)險(xiǎn)人群，用藥期間需定期檢查凝血功能。
5、降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)
近年研究顯示規(guī)律服用可能減少結(jié)直腸癌等消化道腫瘤發(fā)生率，其機(jī)制與抑制環(huán)氧合酶介導(dǎo)的炎癥通路有關(guān)。但該用途尚未納入官方適應(yīng)證。
使用阿司匹林期間應(yīng)避免飲酒及同服其他抗凝藥物，注意觀察黑便等出血征象。有胃腸潰瘍病史者需配合質(zhì)子泵抑制劑，術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)立即就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮，過期藥物及時(shí)更換。
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