阿司匹林的藥理作用
阿司匹林是一種非甾體抗炎藥，具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抑制血小板聚集等藥理作用。
1、解熱鎮(zhèn)痛
阿司匹林通過抑制前列腺素合成酶，減少前列腺素的生成，從而降低體溫調(diào)節(jié)中樞對致熱原的敏感性，達(dá)到解熱效果。同時(shí)通過阻斷疼痛信號的傳遞，緩解輕至中度疼痛如頭痛、牙痛、肌肉痛等。該作用在給藥后30分鐘起效，持續(xù)4-6小時(shí)。
2、抗炎抗風(fēng)濕
阿司匹林通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少炎癥介質(zhì)前列腺素的合成，減輕炎癥反應(yīng)。對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，可緩解關(guān)節(jié)腫脹、疼痛癥狀。需連續(xù)用藥數(shù)日至數(shù)周才能顯現(xiàn)抗風(fēng)濕效果，治療劑量通常高于解熱鎮(zhèn)痛劑量。
3、抑制血小板聚集
阿司匹林不可逆地抑制血小板環(huán)氧化酶，阻斷血栓素A2的生成，從而抑制血小板聚集。這種作用在低劑量時(shí)即可顯現(xiàn)，持續(xù)整個(gè)血小板生命周期。臨床用于預(yù)防心肌梗死、缺血性腦卒中等血栓性疾病，需長期規(guī)律服藥。
4、其他作用
近年研究發(fā)現(xiàn)阿司匹林可能通過調(diào)節(jié)炎癥因子影響腫瘤微環(huán)境，降低結(jié)直腸癌等惡性腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外對阿爾茨海默病、子癇前期等疾病可能具有潛在預(yù)防作用，但具體機(jī)制仍需進(jìn)一步研究驗(yàn)證。
5、不良反應(yīng)
阿司匹林可能引起胃腸黏膜損傷導(dǎo)致消化道出血，與劑量呈正相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)如哮喘發(fā)作。長期大劑量使用可能造成耳鳴、聽力下降等水楊酸反應(yīng)。兒童病毒感染期間使用可能誘發(fā)瑞氏綜合征。
使用阿司匹林應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免與其他抗凝藥聯(lián)用。服藥期間注意觀察有無黑便、皮下出血等異常表現(xiàn)，定期監(jiān)測血常規(guī)和凝血功能。胃病患者可選用腸溶制劑，用藥后避免劇烈運(yùn)動或飲酒。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
相關(guān)推薦
