睪丸炎癥狀有哪些
睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或免疫因素引起,需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、陰囊疼痛
陰囊疼痛是睪丸炎最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛在活動(dòng)或觸碰時(shí)加重,可能與細(xì)菌感染導(dǎo)致的局部炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,同時(shí)需臥床休息避免壓迫。
2、腫脹
患側(cè)陰囊會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚發(fā)紅發(fā)亮,觸摸時(shí)有硬結(jié)感。腫脹程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響行走。細(xì)菌性睪丸炎可能伴隨附睪腫大形成硬塊。急性期建議用陰囊托抬高局部,配合醫(yī)生開(kāi)具的鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療。
3、發(fā)熱
約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,細(xì)菌感染引起的睪丸炎可能伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱源于炎癥因子釋放刺激體溫調(diào)節(jié)中樞。兒童患者更易出現(xiàn)高熱,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,可物理降溫并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片等退熱藥,避免發(fā)生熱性驚厥。
4、排尿不適
部分患者合并尿頻、尿急、尿痛等排尿癥狀,尤其見(jiàn)于繼發(fā)于尿路感染的睪丸炎。尿液檢查可能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高。這種情況需配合醫(yī)生進(jìn)行尿培養(yǎng),可能需要聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散等尿路抗菌藥物,同時(shí)保持每日飲水量2000毫升以上。
5、全身乏力
炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致食欲減退、肌肉酸痛等全身癥狀。病毒性睪丸炎如腮腺炎并發(fā)癥可能先出現(xiàn)頭痛、惡心等前驅(qū)癥狀?;謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。慢性睪丸炎可能引起持續(xù)疲勞感,需排查是否存在結(jié)核等特殊感染。
睪丸炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和騎行摩擦。急性期可冷敷緩解腫脹,2天后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物。若72小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱嘔吐,須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。痊愈前禁止性生活,防止交叉感染或加重充血。定期復(fù)查超聲確認(rèn)炎癥完全吸收,避免轉(zhuǎn)為慢性影響生育功能。
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