腦缺血是怎么引起的
腦缺血可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液成分異常、血管炎等因素引起，通常表現(xiàn)為頭暈、肢體無力、言語障礙等癥狀。
1、動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是腦缺血最常見的原因，長期高血壓、高血脂等因素可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂或增大可能堵塞腦血管，引發(fā)局部供血不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
2、心源性栓塞
心房顫動、心臟瓣膜病等心臟疾病易形成血栓，脫落后隨血流阻塞腦動脈。此類栓塞起病急驟，常見突發(fā)偏癱、失語。需通過抗凝治療預(yù)防血栓，如華法林鈉片、利伐沙班片，同時治療原發(fā)心臟病。
3、小動脈閉塞
長期糖尿病或高血壓可導(dǎo)致腦內(nèi)小動脈玻璃樣變，管腔狹窄閉塞。多引起腔隙性腦梗死，癥狀較輕但易復(fù)發(fā)。需嚴格監(jiān)測血糖血壓，可使用尼莫地平片改善腦循環(huán)，配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。
4、血液成分異常
真性紅細胞增多癥、血小板增多癥等血液病會使血液黏稠度增高，血流緩慢導(dǎo)致缺血。患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊，需通過放血療法或羥基脲片調(diào)節(jié)血細胞數(shù)量，必要時使用低分子肝素鈣注射液抗凝。
5、血管炎
自身免疫性疾病如大動脈炎、結(jié)節(jié)性多動脈炎可引發(fā)血管壁炎癥反應(yīng)，造成管腔狹窄。常伴發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，需用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，嚴重時聯(lián)合環(huán)磷酰胺片治療。
預(yù)防腦缺血需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次30分鐘以上。戒煙限酒，避免熬夜，定期監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)言語含糊、單側(cè)肢體麻木等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)，缺血發(fā)作后4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓黃金時間窗。
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