拇指肌腱炎的治療方法主要有休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療和手術治療。

一、休息制動

休息制動是拇指肌腱炎的基礎治療方法。當拇指活動時出現疼痛，應立即減少或停止引起疼痛的動作，避免提重物、長時間使用手機或打字等重復性活動?？梢允褂媚粗缸o具或夾板對腕掌關節(jié)進行固定，限制拇指過度活動，為受損的肌腱創(chuàng)造修復環(huán)境。休息期間，可以進行輕柔的、不引起疼痛的關節(jié)活動度維持訓練，防止關節(jié)僵硬。這種方法適用于癥狀初期的患者，是避免病情加重的關鍵措施。

二、冷敷熱敷

冷敷熱敷是緩解拇指肌腱炎癥狀的常用物理方法。在急性發(fā)作期，即疼痛、腫脹比較明顯的頭48小時內，應采用冷敷。用毛巾包裹冰袋敷在拇指根部疼痛區(qū)域，每次15到20分鐘，每日數次，有助于收縮血管，減輕局部炎癥反應和腫脹。在慢性期或急性期過后，可采用熱敷。使用熱毛巾或熱水袋進行熱敷，每次20到30分鐘，可以促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，幫助組織修復并減輕慢性疼痛。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制拇指肌腱炎的炎癥和疼痛?；颊呖稍卺t(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，這些藥物可以減輕炎癥和緩解疼痛。對于局部癥狀明顯的患者，醫(yī)生可能會建議使用外用藥物，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。如果疼痛劇烈，醫(yī)生也可能考慮進行局部封閉治療，即向腱鞘內注射少量糖皮質激素如復方倍他米松注射液，以快速消除炎癥，但不宜反復多次進行。

四、物理治療

物理治療是拇指肌腱炎康復階段的重要環(huán)節(jié)?？祻椭委煄煏笇Щ颊哌M行一系列針對性的訓練，包括拇指和腕關節(jié)的拉伸運動以改善柔韌性，以及握力球、橡皮筋抗阻等力量訓練來增強相關肌肉和肌腱的耐力。治療師還可能采用超聲波治療、沖擊波治療或經皮神經電刺激等儀器治療手段，以促進深部組織炎癥消散、緩解疼痛并加速愈合。物理治療的目標是恢復拇指功能，并預防復發(fā)。

五、手術治療

手術治療適用于經過長時間保守治療后癥狀仍無改善，或出現拇指活動嚴重受限、卡壓甚至彈響的患者。常見的手術方式為腱鞘切開術，即通過小切口切開狹窄的腱鞘，解除其對肌腱的壓迫，使肌腱能夠自由滑動。另一種可能的術式是肌腱清理或修復術，適用于肌腱本身存在嚴重磨損或部分撕裂的情況。手術通常采用局部麻醉，屬于微創(chuàng)操作，術后需要配合系統(tǒng)的康復訓練以恢復最佳功能。

拇指肌腱炎的治療是一個綜合過程，除了上述醫(yī)療干預，日常生活中的預防和護理同樣重要。應注意勞逸結合，避免拇指關節(jié)的過度及重復勞損，在工作或家務中可嘗試使用輔助工具分擔壓力。進行手工活動前可先做簡單的手部熱身。飲食上可注意均衡營養(yǎng)，保證優(yōu)質蛋白和維生素的攝入，為組織修復提供原料。癥狀緩解后，應在醫(yī)生或治療師指導下循序漸進地恢復活動和進行力量訓練，以鞏固療效，防止問題反復出現。