男性總想小便但尿量很少是怎么回事
男性總想小便但尿量很少可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱過度活動(dòng)癥、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)?？赏ㄟ^尿常規(guī)檢查、超聲檢查、尿流動(dòng)力學(xué)檢查等方式明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可引起尿頻、尿急伴排尿灼痛，常見于飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良者。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)每日飲水超過2000毫升。
2、前列腺增生
中老年男性因腺體壓迫尿道出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細(xì)，可能與雄激素水平變化有關(guān)?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁，常見于糖尿病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、尿道狹窄
外傷或炎癥引起的尿道瘢痕化會(huì)造成排尿困難、尿滴瀝，需通過尿道造影確診。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，重度需尿道成形術(shù)治療。
5、神經(jīng)源性膀胱
脊髓損傷或腦血管病變導(dǎo)致儲(chǔ)尿排尿功能障礙，常伴隨便秘或下肢麻木。需間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片控制癥狀，同時(shí)治療原發(fā)疾病。
日常應(yīng)避免憋尿及辛辣飲食，保持會(huì)陰清潔干燥。建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰腹痛需立即就醫(yī)，長期未緩解者需復(fù)查尿流率及殘余尿測定。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，減少咖啡因及酒精攝入有助于改善癥狀。
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