出現(xiàn)血尿尿量很少是怎么回事
出現(xiàn)血尿且尿量很少可能與尿路感染、尿路結(jié)石、腎炎、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關。血尿伴隨尿量減少通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥、梗阻或器質(zhì)性病變，需通過尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。
1、尿路感染
細菌感染尿道、膀胱或腎臟可能導致血尿和尿量減少，常見于大腸桿菌感染?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時增加水分攝入。
2、尿路結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時劃傷黏膜會引起血尿，結(jié)石堵塞尿路會導致尿量驟減。典型癥狀為突發(fā)腰部絞痛并向會陰放射?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術治療，疼痛發(fā)作時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。
3、腎炎
腎小球腎炎會引起血尿伴尿量減少，可能與鏈球菌感染或自身免疫異常有關?；颊叱Ｒ娧鄄€浮腫、血壓升高。需進行腎穿刺活檢確診，治療常用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片，同時限制鹽分攝入。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺增生壓迫尿道，可能導致排尿困難、尿線變細及血尿。夜間尿頻是典型表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小前列腺體積，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌早期可表現(xiàn)為無痛性血尿，腫瘤增大阻塞尿路時會出現(xiàn)尿量減少。常見于長期吸煙者。需通過膀胱鏡或CT檢查確診，治療包括根治性手術切除配合吉西他濱注射液等化療藥物。
出現(xiàn)血尿合并尿量減少時應立即就醫(yī)，避免劇烈運動加重出血。檢查前保持會陰清潔，留取晨起中段尿送檢。日常需每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，限制濃茶咖啡攝入。長期血尿患者應定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測病情變化，避免服用阿司匹林等抗凝藥物。若伴隨高熱、腰痛或無尿超過12小時，需急診處理防止腎功能損傷。
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