血壓180毫米汞柱屬于高血壓3級(jí)，存在較高危險(xiǎn)性，可能引發(fā)心腦血管急癥。高血壓可分為原發(fā)性與繼發(fā)性，長(zhǎng)期未控制易導(dǎo)致靶器官損害。

收縮壓達(dá)到180毫米汞柱時(shí)，血管承受壓力顯著增加，心臟負(fù)荷加重。此時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等癥狀，部分患者伴隨胸悶或惡心。血管內(nèi)皮細(xì)胞在高壓沖擊下易受損，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。腦部小動(dòng)脈可能發(fā)生痙攣，增加腦出血或腦梗死風(fēng)險(xiǎn)。腎臟入球小動(dòng)脈長(zhǎng)期高壓會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降。

少數(shù)患者血壓驟升至180毫米汞柱時(shí)可能誘發(fā)高血壓危象，出現(xiàn)急性左心衰竭或主動(dòng)脈夾層。妊娠期婦女發(fā)生此數(shù)值血壓需警惕子癇前期。糖尿病患者合并如此高水平血壓時(shí)，視網(wǎng)膜病變進(jìn)展速度會(huì)明顯加快。部分降壓藥物突然停用也可能導(dǎo)致血壓反彈至該危險(xiǎn)水平。

發(fā)現(xiàn)血壓達(dá)到180毫米汞柱應(yīng)立即靜臥休息，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)，30分鐘后復(fù)測(cè)血壓。若持續(xù)不降或伴隨胸痛、意識(shí)障礙等癥狀須緊急就醫(yī)。日常需嚴(yán)格限鹽每日不超過5克，保持體重指數(shù)在24以下，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克乙醇量。定期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生參考調(diào)整用藥方案。高血壓患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢查尿微量白蛋白和頸動(dòng)脈超聲等靶器官評(píng)估項(xiàng)目。