腸梗阻一直不通怎么辦
腸梗阻一直不通可通過胃腸減壓、灌腸治療、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、腸套疊、糞石阻塞等原因引起。
1、胃腸減壓
通過鼻胃管將胃腸道內(nèi)積聚的氣體和液體抽出，減輕腸腔壓力。胃腸減壓能緩解腹脹和嘔吐癥狀，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，避免自行操作導(dǎo)致黏膜損傷。
2、灌腸治療
采用溫鹽水或藥物灌腸軟化糞便，刺激腸蠕動(dòng)。適用于低位梗阻或糞塊堵塞的情況。灌腸液溫度應(yīng)保持在37℃左右，灌入速度不宜過快。若灌腸后仍無排便需及時(shí)告知醫(yī)生。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，注射用生長抑素減少消化液分泌，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。藥物需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用，不可自行調(diào)整劑量。
4、手術(shù)治療
對于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者，需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT等檢查，術(shù)后需禁食直至腸功能恢復(fù)。手術(shù)存在吻合口瘺等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
5、營養(yǎng)支持
禁食期間通過靜脈輸注葡萄糖注射液、復(fù)方氨基酸注射液等維持營養(yǎng)。腸功能恢復(fù)后從流質(zhì)飲食逐步過渡到普食，避免進(jìn)食豆類等產(chǎn)氣食物。長期梗阻者可考慮腸外營養(yǎng)支持。
腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)保持清淡飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物，逐步增加膳食纖維攝入。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察排便情況，若再次出現(xiàn)腹痛腹脹需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需定期復(fù)查，防止腸粘連復(fù)發(fā)。日常注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
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