怎么樣預(yù)防腎衰竭
預(yù)防腎衰竭需從控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、避免腎毒性因素等多方面入手。主要有控制血壓血糖、限制高鹽高蛋白飲食、避免濫用藥物、定期體檢篩查、及時治療泌尿系統(tǒng)疾病等措施。
1、控制血壓血糖
長期高血壓和高血糖會損傷腎小球?yàn)V過功能。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者需維持血壓低于140/90毫米汞柱。建議定期監(jiān)測指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、二甲雙胍片等藥物，避免血糖血壓波動過大。
2、限制高鹽高蛋白
每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。過量蛋白質(zhì)代謝會增加腎臟負(fù)擔(dān)，建議每日蛋白攝入量為每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白。慢性腎病患者需嚴(yán)格遵循低鹽低蛋白飲食方案。
3、避免濫用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液等具有腎毒性。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分也需謹(jǐn)慎使用。服藥期間應(yīng)多喝水促進(jìn)代謝，避免聯(lián)合使用腎毒性藥物。
4、定期體檢篩查
每年檢查尿常規(guī)和血肌酐，早期發(fā)現(xiàn)蛋白尿或腎功能異常。高風(fēng)險人群如糖尿病患者建議每3-6個月檢查尿微量白蛋白。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎積水等結(jié)構(gòu)異常，腎小球?yàn)V過率檢測能準(zhǔn)確評估腎功能。
5、治療泌尿疾病
尿路感染需及時使用左氧氟沙星片等抗生素，腎結(jié)石患者可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。前列腺增生可能導(dǎo)致腎積水，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊。慢性腎炎患者需長期服用黃葵膠囊等護(hù)腎藥物。
保持每日飲水量2000毫升左右，避免長時間憋尿。適度運(yùn)動有助于控制體重和血壓，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致橫紋肌溶解。戒煙限酒可減少血管損傷，保證充足睡眠幫助腎臟修復(fù)。出現(xiàn)水腫、尿量改變等癥狀時需及時就醫(yī)，腎功能不全患者應(yīng)每3個月復(fù)查指標(biāo)調(diào)整治療方案。
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