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大便肛門疼怎么回事

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大便肛門疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門濕疹等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時疼痛、出血、瘙癢等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜撕裂，多因大便干燥、排便用力導致。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時，常伴少量鮮紅色出血。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，或復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛，嚴重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入，保持大便軟化。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊，內(nèi)痔脫出或外痔血栓時可引發(fā)肛門脹痛。表現(xiàn)為排便后滴血、肛門異物感，血栓性外痔可見紫硬結(jié)節(jié)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或口服地奧司明片改善靜脈回流，必要時行痔切除術(shù)。避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解癥狀。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染形成的膿腔，起病急驟且疼痛劇烈，伴隨發(fā)熱、肛門紅腫熱痛。需急診行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊。若未及時處理可能發(fā)展為肛瘺，術(shù)后需保持切口清潔，定期換藥。

4、直腸炎

直腸炎多由感染或炎癥性腸病引起，表現(xiàn)為肛門灼痛、里急后重、黏液膿血便。潰瘍性直腸炎需使用美沙拉嗪栓劑局部抗炎，細菌性感染者可用諾氟沙星膠囊。飲食需避免辛辣刺激，急性期可短期采用低渣飲食減輕腸道負擔。

5、肛門濕疹

肛門濕疹與過敏或局部潮濕有關(guān)，特征為肛門周圍皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)疼痛。可外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎止癢，合并感染時加用莫匹羅星軟膏。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，排便后清潔避免使用堿性肥皂。

出現(xiàn)肛門疼痛需注意保持肛周清潔干燥，每日用溫水清洗后輕柔擦干。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量不少于1500毫升。避免用力排便或長時間如廁，建議采用蹲姿排便減輕肛管壓力。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、大量出血，應(yīng)及時至肛腸科就診，必要時完善肛門鏡或腸鏡檢查明確病因。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復查，防止創(chuàng)面感染或狹窄。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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