CIN1持續(xù)2年伴HPV感染該怎么辦
CIN1持續(xù)2年伴HPV感染可通過定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。CIN1即宮頸上皮內(nèi)瘤變1級，屬于低級別病變，通常與高危型HPV持續(xù)感染有關(guān)。
1、定期復(fù)查
每6-12個月進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查，監(jiān)測病變進(jìn)展。若HPV轉(zhuǎn)陰且病變未升級，可繼續(xù)觀察。復(fù)查期間避免性生活刺激，注意會陰清潔，減少局部感染風(fēng)險。建議選擇固定醫(yī)院隨訪，確保檢查結(jié)果可比性。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片抑制病毒復(fù)制，或應(yīng)用保婦康栓改善宮頸局部炎癥。合并細(xì)菌感染時可配合硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊。藥物治療需完成完整療程，用藥期間禁止盆浴及性生活。
3、物理治療
對持續(xù)存在的局限性病灶可采用激光汽化或冷凍治療，破壞異常上皮組織。物理治療后會有陰道排液，需使用醫(yī)用敷料保持干燥。治療后2個月內(nèi)禁止同房，避免創(chuàng)面感染影響愈合效果。
4、免疫調(diào)節(jié)
通過補(bǔ)充硒酵母片增強(qiáng)機(jī)體免疫力，或注射HPV疫苗預(yù)防其他型別感染。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。心理壓力過大會降低免疫清除能力，需進(jìn)行情緒疏導(dǎo)。
5、手術(shù)治療
若進(jìn)展為CIN2-3級或合并宮頸贅生物，需行宮頸錐切術(shù)。術(shù)后病理可明確病變程度，切除組織邊緣應(yīng)達(dá)到陰性標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后3個月需復(fù)查HPV和陰道鏡，評估手術(shù)效果及復(fù)發(fā)情況。
日常需避免吸煙酗酒等降低免疫力的行為，性伴侶應(yīng)同步檢測HPV。建議選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。飲食可增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等含硫苷蔬菜，有助于促進(jìn)宮頸細(xì)胞修復(fù)。長期焦慮可能影響病情轉(zhuǎn)歸，可通過正念訓(xùn)練緩解心理壓力。
