打過(guò)脫敏破傷風(fēng)毒素還需要皮試嗎
打過(guò)脫敏破傷風(fēng)毒素后通常不需要再次皮試。破傷風(fēng)毒素脫敏注射是針對(duì)皮試陽(yáng)性者的特殊處理方式，完成全程脫敏后體內(nèi)已產(chǎn)生耐受性，重復(fù)皮試可能失去意義。
破傷風(fēng)毒素脫敏注射是通過(guò)逐漸增加劑量的方式使機(jī)體對(duì)毒素產(chǎn)生耐受性。該過(guò)程需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下分次完成，每次注射后需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。完成全部脫敏程序后，機(jī)體對(duì)破傷風(fēng)毒素的敏感性已顯著降低，此時(shí)再次皮試可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，無(wú)法真實(shí)反映過(guò)敏狀態(tài)。臨床實(shí)踐中，對(duì)已完成脫敏者再次暴露時(shí)，通常直接采用脫敏后的維持劑量進(jìn)行預(yù)防，無(wú)須重復(fù)皮試。
破傷風(fēng)毒素皮試主要用于首次接種前的過(guò)敏篩查。皮試陽(yáng)性者才需要進(jìn)行脫敏處理，陰性者可直接接種常規(guī)劑量。脫敏過(guò)程中若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即終止并更換其他免疫制劑。完成脫敏程序后應(yīng)記錄過(guò)敏史，后續(xù)受傷暴露時(shí)需主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員既往過(guò)敏情況。
若距上次脫敏注射超過(guò)5年或記憶不清，建議就醫(yī)評(píng)估是否需要加強(qiáng)免疫。日常應(yīng)注意傷口清潔消毒，深部創(chuàng)傷或污染傷口應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。避免自行判斷是否需要接種，所有破傷風(fēng)免疫制劑的使用均需在專業(yè)醫(yī)療人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
