腰椎間盤(pán)突出好發(fā)部位在哪
腰椎間盤(pán)突出好發(fā)部位為腰4-5和腰5-骶1椎間盤(pán),占臨床病例的90%以上。
腰椎間盤(pán)突出癥是脊柱常見(jiàn)退行性疾病,由于腰椎承重及活動(dòng)度大,椎間盤(pán)長(zhǎng)期受壓易導(dǎo)致纖維環(huán)破裂、髓核突出。腰4-5椎間盤(pán)位于脊柱下段,承受身體大部分重量且活動(dòng)范圍廣,在彎腰、扭轉(zhuǎn)等動(dòng)作中易受剪切力損傷。此處神經(jīng)根走行空間狹窄,突出后易壓迫腰5神經(jīng)根,引發(fā)下肢放射痛。腰5-骶1椎間盤(pán)連接腰椎與骶骨,參與骨盆穩(wěn)定性維持,久坐或負(fù)重時(shí)壓力集中,突出物常刺激骶1神經(jīng)根導(dǎo)致足跟部麻木。其他節(jié)段如腰3-4椎間盤(pán)突出概率較低,多與外傷或先天結(jié)構(gòu)異常相關(guān),可能表現(xiàn)為大腿前側(cè)疼痛。高位腰椎間盤(pán)突出較少見(jiàn),但可能伴隨馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)避免久坐久站,保持正確坐姿時(shí)可在腰部墊軟枕支撐腰椎生理曲度。適度進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉有助于減輕椎間盤(pán)壓力,急性期需臥床休息并佩戴腰圍制動(dòng)。飲食上增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,肥胖者需控制體重以降低腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī),避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。日常搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖屈膝、保持背部直立,減少脊柱縱向壓力。
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