冠心病心肌缺血嚴重時會有什么癥狀
冠心病心肌缺血嚴重時可能出現心前區(qū)壓榨性疼痛、呼吸困難、惡心嘔吐、心律失常和暈厥等癥狀。這些癥狀通常提示病情加重,需要立即就醫(yī)。
一、心前區(qū)壓榨性疼痛
心前區(qū)壓榨性疼痛是冠心病心肌缺血嚴重時的典型表現,疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),可能放射至左側肩背、手臂或下頜。這種疼痛通常由體力活動或情緒激動誘發(fā),伴隨胸悶和窒息感,休息或含服硝酸甘油片后可部分緩解。疼痛持續(xù)時間較長可能提示心肌梗死風險。
二、呼吸困難
嚴重心肌缺血會導致左心室功能下降,引起肺淤血和肺順應性降低?;颊呖赡茉谳p微活動或平臥時出現呼吸急促、氣促,需要坐起才能緩解。伴隨咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀,提示急性左心衰竭可能。
三、惡心嘔吐
心肌缺血刺激迷走神經反射可引起胃腸道癥狀?;颊呖赡艹霈F惡心、嘔吐、上腹部脹痛等表現,容易誤診為消化系統疾病。嚴重時伴隨面色蒼白、出冷汗等自主神經紊亂癥狀。
四、心律失常
嚴重缺血會影響心肌電生理穩(wěn)定性,導致各種心律失常。常見表現為心悸、心搏漏跳感,可能出現室性早搏、心房顫動甚至室性心動過速等危險心律失常,嚴重時可發(fā)展為心室顫動導致猝死。
五、暈厥
當心肌缺血引起嚴重心律失?;蛐妮敵隽考眲∠陆禃r,可能導致腦供血不足而出現暈厥?;颊呖赡芟瘸霈F頭暈、黑蒙等前驅癥狀,隨即發(fā)生短暫意識喪失,摔倒后可能自行恢復意識。
冠心病患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量進食燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒,避免劇烈運動和情緒波動。遵醫(yī)囑規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合酒石酸美托洛爾片控制心率。定期監(jiān)測血壓、血脂指標,出現癥狀加重時立即停止活動并撥打急救電話。長期堅持有氧運動如散步、太極拳等有助于改善心血管功能。




