白血病的主要癥狀
白血病的主要癥狀包括貧血、出血傾向、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，根據(jù)病程可分為急性和慢性兩類，癥狀表現(xiàn)與白血病類型、進展階段密切相關(guān)。
1、貧血
白血病患者因骨髓造血功能異常，紅細胞生成減少，可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等貧血癥狀。貧血程度與白血病進展相關(guān)，急性白血病貧血癥狀往往更明顯?；颊呋顒雍罂赡艹霈F(xiàn)心悸、氣促等缺氧表現(xiàn)，嚴重時可影響日常生活。
2、出血傾向
血小板減少導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等。部分患者可能出現(xiàn)消化道出血或月經(jīng)量增多。急性早幼粒細胞白血病易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，出血風(fēng)險更高。輕微外傷后可能出現(xiàn)難以止血的情況。
3、反復(fù)感染
正常白細胞減少使免疫功能下降，患者易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、口腔潰瘍、肺部感染等。感染病原體包括細菌、病毒和真菌，嚴重時可發(fā)展為敗血癥。化療期間感染風(fēng)險進一步增加，需特別注意防護措施。
4、淋巴結(jié)腫大
淋巴細胞白血病常見頸部、腋窩或腹股溝淋巴結(jié)無痛性腫大，質(zhì)地較硬且活動度差。腫大淋巴結(jié)可能壓迫鄰近器官引起相應(yīng)癥狀，如縱隔淋巴結(jié)腫大可能導(dǎo)致咳嗽或呼吸困難。部分患者伴有肝脾腫大。
5、骨骼疼痛
白血病細胞浸潤骨膜或骨髓腔壓力增高可引起骨骼疼痛，常見于胸骨、四肢長骨和脊柱。兒童急性淋巴細胞白血病可能以關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀，易被誤診為生長痛或關(guān)節(jié)炎。疼痛程度與疾病活動度相關(guān)。
白血病患者應(yīng)注意保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免牙齦出血。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，避免生冷食物預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重出血或劇烈骨痛時應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)，遵醫(yī)囑進行化療或造血干細胞移植等治療。保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)療團隊制定個性化治療方案。
