肺癌初期可能出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難和體重下降等表現(xiàn)。肺癌通常由吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素和慢性肺部疾病等原因引起，可通過低劑量螺旋CT篩查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測、支氣管鏡檢查和PET-CT等方式診斷。建議高危人群定期體檢，出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。

1、咳嗽

持續(xù)性干咳或刺激性咳嗽是肺癌早期常見癥狀，可能與腫瘤刺激支氣管黏膜有關(guān)。這種咳嗽通常難以通過常規(guī)止咳藥物緩解，部分患者可能誤認(rèn)為普通呼吸道感染而延誤就診。若咳嗽持續(xù)超過兩周無好轉(zhuǎn)，尤其伴隨痰中帶血時(shí)需高度警惕。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片或右美沙芬緩釋混懸液緩解癥狀，但需明確病因后使用。

2、痰中帶血

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)痰中帶血絲或咯血，多因腫瘤侵犯支氣管血管所致。早期可能僅表現(xiàn)為晨起痰中少量血絲，容易被忽視。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)整口鮮血，此時(shí)需與肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病鑒別。診斷需結(jié)合胸部CT和痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查，治療上可選用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等止血藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、胸痛

腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí)可出現(xiàn)固定性鈍痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。早期疼痛可能較輕微且間歇性發(fā)作，易被誤認(rèn)為肌肉勞損或肋間神經(jīng)痛。若疼痛持續(xù)存在并逐漸加重，需考慮腫瘤可能。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，但需排除心肌梗死等急癥后使用。

4、呼吸困難

當(dāng)腫瘤阻塞氣道或引起大量胸腔積液時(shí)，可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難。早期可能僅在活動(dòng)后出現(xiàn)氣促，后期靜息時(shí)也會(huì)感到憋悶。這種情況需通過胸部X線或CT評(píng)估肺部情況，必要時(shí)行胸腔穿刺引流?？啥唐谑褂昧蛩嵘扯“反嘉霘忪F劑緩解癥狀，但需配合病因治療。

5、體重下降

半年內(nèi)體重下降超過5%需警惕惡性腫瘤可能，這與腫瘤消耗、食欲減退等因素有關(guān)。患者可能同時(shí)伴有乏力、盜汗等全身癥狀。建議記錄體重變化趨勢，完善腫瘤標(biāo)志物等檢查。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或蛋白粉，但需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下科學(xué)補(bǔ)充。

對于長期吸煙者、有肺癌家族史或職業(yè)暴露人群，建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。日常需戒煙并避免二手煙，注意廚房油煙防護(hù)，保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，避免自行服用止咳鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情。確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時(shí)進(jìn)行呼吸功能鍛煉和心理疏導(dǎo)。