小兒38度怎么處理
小兒體溫38℃可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境、補充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大動脈流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭，每4小時更換一次。若患兒出現(xiàn)畏寒或四肢冰涼，需暫停擦拭并保暖。
2、調(diào)整環(huán)境
保持室內(nèi)溫度20-24℃，濕度50%-60%，減少衣物覆蓋至單層棉質(zhì)透氣款。避免包裹過厚影響散熱，但需注意足部保暖。定時開窗換氣，避免對流風(fēng)直吹。夜間睡眠時可適當(dāng)調(diào)低室溫1-2℃。
3、補充水分
每15-20分鐘給予5-10毫升溫水或口服補液鹽，24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。可適量飲用稀釋后的蘋果汁、米湯等，避免含糖飲料。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者按需補喂溫水。
4、觀察癥狀
每2小時監(jiān)測體溫并記錄，重點關(guān)注精神狀態(tài)、進(jìn)食量、排尿次數(shù)變化。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、反復(fù)嘔吐、皮疹、抽搐或發(fā)熱超過48小時，需立即就醫(yī)。3個月以下嬰兒體溫超過38℃應(yīng)直接送醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上患兒，布洛芬混懸液適用于6個月以上患兒，中藥小兒柴桂退熱顆?？捎糜?a href="http://www.028tfnet.cn/k/rx5e93ka065uev4.html" target="_blank">風(fēng)熱感冒初期。嚴(yán)禁使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁忌藥物，兩種退熱藥交替使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
發(fā)熱期間需保持飲食清淡，選擇粥類、面條等易消化食物，避免高蛋白高脂肪飲食。每日保證12-14小時睡眠，恢復(fù)期減少戶外活動。注意口腔清潔，進(jìn)食后可用棉簽蘸溫水清潔口腔。家長應(yīng)記錄體溫變化曲線、用藥時間及不良反應(yīng)，就診時提供給醫(yī)生參考。體溫正常后仍須觀察3天，警惕病情反復(fù)。
