陰道炎做什么檢查

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陰道炎通常需要做白帶常規(guī)檢查、陰道分泌物培養(yǎng)、陰道pH值檢測(cè)、陰道鏡檢查、婦科內(nèi)診等檢查。陰道炎可能與細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲(chóng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。

1、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查是診斷陰道炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)顯微鏡觀察分泌物中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、線索細(xì)胞等成分。細(xì)菌性陰道病可見(jiàn)線索細(xì)胞，真菌性陰道炎能發(fā)現(xiàn)假菌絲或孢子，滴蟲(chóng)性陰道炎可檢出滴蟲(chóng)。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或性生活，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、陰道分泌物培養(yǎng)

陰道分泌物培養(yǎng)能明確具體致病微生物，對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的陰道炎尤為重要。實(shí)驗(yàn)室將分泌物樣本置于特定培養(yǎng)基，可鑒別加德納菌、念珠菌、陰道毛滴蟲(chóng)等病原體。培養(yǎng)結(jié)果需3-5天，同時(shí)可進(jìn)行藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥選擇。

3、陰道pH值檢測(cè)

正常陰道pH值為3.8-4.5，細(xì)菌性陰道病時(shí)pH常超過(guò)4.5，滴蟲(chóng)感染pH可達(dá)5-6。檢查時(shí)將pH試紙接觸陰道側(cè)壁分泌物，通過(guò)顏色變化判斷酸堿度。該檢查快速簡(jiǎn)便，但需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，單一pH值升高不能確診。

4、陰道鏡檢查

陰道鏡可放大觀察陰道及宮頸黏膜變化，適用于合并宮頸病變或久治不愈的患者。真菌感染可見(jiàn)白色偽膜，滴蟲(chóng)感染表現(xiàn)為草莓樣宮頸，萎縮性陰道炎黏膜呈現(xiàn)點(diǎn)狀出血。檢查前48小時(shí)禁用陰道栓劑，急性炎癥期需控制感染后再行檢查。

5、婦科內(nèi)診

婦科內(nèi)診通過(guò)視診和觸診評(píng)估外陰、陰道及宮頸狀況。醫(yī)生會(huì)觀察分泌物顏色、性狀及量，檢查陰道壁是否充血水腫，觸診判斷有無(wú)盆腔壓痛。內(nèi)診能初步判斷炎癥類(lèi)型，如豆腐渣樣分泌物提示念珠菌感染，泡沫狀黃綠色分泌物常見(jiàn)于滴蟲(chóng)感染。

確診陰道炎后需按病原體類(lèi)型規(guī)范治療，細(xì)菌性陰道病可選用甲硝唑陰道凝膠，真菌性陰道炎常用克霉唑陰道片，滴蟲(chóng)性陰道炎需口服替硝唑片。治療期間避免性生活，每日用溫水清洗外陰，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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