是不是皮下出血就是紫癜
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皮下出血不一定是紫癜，但紫癜屬于皮下出血的一種表現(xiàn)形式。皮下出血可能由多種原因引起，包括外傷、凝血功能障礙或血管異常等，而紫癜特指因血管壁通透性增加或血小板減少導(dǎo)致的皮膚黏膜出血性病變。
紫癜的典型表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)壓之不褪色的紫紅色斑點(diǎn)或斑塊，直徑通常小于10毫米，常見于下肢或受壓部位。這類出血多與血小板減少性紫癜、過敏性紫癜等疾病相關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀。輕微紫癜可能無需特殊治療，但反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀時需排查血液系統(tǒng)疾病或自身免疫性疾病。
非紫癜類皮下出血常見于外傷后淤青，或服用抗凝藥物導(dǎo)致的凝血異常，出血范圍較大且形態(tài)不規(guī)則。老年人因血管脆性增加出現(xiàn)的老年性紫癜，實(shí)際屬于退行性改變而非典型紫癜。某些感染性疾病如敗血癥也可能引發(fā)彌散性皮下出血，需通過凝血功能檢查和血小板計(jì)數(shù)鑒別。
若發(fā)現(xiàn)不明原因皮下出血，建議記錄出血范圍變化并觀察是否伴隨牙齦出血、鼻衄等癥狀。避免劇烈運(yùn)動和外傷，減少阿司匹林等影響凝血功能的藥物使用。紫癜患者需限制可能誘發(fā)過敏的食物如海鮮，過敏性紫癜急性期應(yīng)臥床休息。所有持續(xù)性皮下出血均需就醫(yī)明確病因，必要時進(jìn)行骨髓穿刺或血管炎相關(guān)抗體檢測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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紫癜的直徑通常為3-10毫米，皮下出血斑塊直徑小于3毫米稱為瘀點(diǎn)，大于10毫米則歸類為瘀斑。紫癜是毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲至皮下組織的表現(xiàn)，其直徑范圍有助于臨床區(qū)分不同類型的出血性皮損。
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