脊髓型頸椎病不做手術(shù)應(yīng)如何治療
脊髓型頸椎病非手術(shù)治療方式主要有藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、佩戴頸托、康復(fù)訓(xùn)練等。脊髓型頸椎病可能與椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為四肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，改善肢體麻木癥狀；塞來昔布膠囊有助于緩解頸部疼痛；鹽酸乙哌立松片能松弛肌肉，減輕頸椎壓力。藥物治療需配合定期復(fù)查，觀察神經(jīng)功能變化。若出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進(jìn)局部血液循環(huán)；頸椎牽引可增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，單次治療時(shí)長控制在20-30分鐘。治療期間如出現(xiàn)頭暈加重等不適需立即停止，急性發(fā)作期應(yīng)避免熱敷等可能加重炎癥的理療方式。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)；推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法造成二次損傷，皮膚破損或發(fā)熱期間不宜進(jìn)行相關(guān)治療。
4、佩戴頸托
軟質(zhì)頸托可限制頸椎過度活動(dòng)，硬質(zhì)頸托提供更強(qiáng)支撐穩(wěn)定性。每日佩戴時(shí)間不超過4小時(shí)，睡眠時(shí)需摘除以防肌肉萎縮。選擇頸托應(yīng)測量頸圍選擇合適型號，佩戴后保持下頜能自然放松，避免壓迫頸動(dòng)脈導(dǎo)致頭暈。
5、康復(fù)訓(xùn)練
麥肯基療法通過頸部回縮運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量；游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持頸椎活動(dòng)度。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度，避免突然轉(zhuǎn)頭等危險(xiǎn)動(dòng)作。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者需調(diào)整訓(xùn)練方式。
非手術(shù)治療期間應(yīng)保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，注意頸部保暖防止受涼。飲食可適量增加牛奶、深海魚等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物。定期進(jìn)行頸椎MRI復(fù)查，若保守治療3-6個(gè)月無效或癥狀進(jìn)行性加重，需及時(shí)評估手術(shù)指征。
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