結腸癌術后防腹瀉

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結腸癌術后腹瀉可通過調整飲食結構、補充益生菌、控制進食速度、避免刺激性食物、遵醫(yī)囑用藥等方式預防。腹瀉可能與腸道菌群失衡、消化功能減弱、術后感染等因素有關，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。

1、調整飲食結構

術后早期選擇低渣流質飲食如米湯、藕粉，逐步過渡至低纖維半流質?；謴推谠黾觾?yōu)質蛋白攝入如蒸蛋羹、嫩豆腐，減少高脂食物。每日分5-6次少量進食，避免一次性大量攝入加重腸道負擔。烹飪方式以蒸煮為主，禁用油炸燒烤等高溫烹調。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調節(jié)腸道微生態(tài)平衡。發(fā)酵乳制品如無糖酸奶含天然益生菌，建議每日攝入200毫升。需與抗生素間隔2小時服用，避免活性菌被滅活。持續(xù)補充4周以上能顯著改善術后腸道功能。

3、控制進食速度

每餐進食時間不少于20分鐘，充分咀嚼使食物與唾液淀粉酶混合。使用小號餐具控制單次入口量，避免吞咽空氣導致腹脹。餐后保持坐位30分鐘，禁止立即平臥。記錄飲食日記排查誘發(fā)腹瀉的具體食物種類。

4、避免刺激性食物

禁食辣椒、咖喱等辛辣調料及酒精、咖啡因飲品。限制山梨醇含量高的無糖口香糖、梨汁等產氣食物。慎用乳制品觀察是否存乳糖不耐受，可選用舒化奶替代。生冷食物需恢復至室溫食用，水果建議去皮蒸煮后攝入。

5、遵醫(yī)囑用藥

蒙脫石散可吸附腸道毒素改善水樣便，復方谷氨酰胺腸溶膠囊促進腸黏膜修復。出現(xiàn)感染性腹瀉時需用諾氟沙星膠囊抗感染。止瀉藥洛哌丁胺膠囊需嚴格按劑量使用，避免掩蓋腸梗阻癥狀。所有藥物使用需經主刀醫(yī)師評估后開具。

術后3個月內定期復查血常規(guī)及電解質，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉伴體重下降需行腸鏡檢查。保持每日2000毫升飲水預防脫水，可飲用補液鹽溶液維持水電解質平衡。建立規(guī)律排便習慣，便后溫水清潔會陰部預防皮膚浸漬。適當進行腹式呼吸訓練幫助恢復腸蠕動節(jié)律，避免劇烈運動誘發(fā)腸套疊。術后飲食調整需持續(xù)6個月以上，逐步過渡至普食過程中出現(xiàn)異常應及時聯(lián)系手術團隊。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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