糖尿病并發(fā)癥一旦出現(xiàn)是不是就不可逆轉(zhuǎn)了

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糖尿病并發(fā)癥是否可逆轉(zhuǎn)需根據(jù)具體類型判斷，部分早期并發(fā)癥可通過(guò)干預(yù)改善，但嚴(yán)重并發(fā)癥通常難以完全逆轉(zhuǎn)。糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足及心血管疾病等。

糖尿病腎病早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，此時(shí)通過(guò)嚴(yán)格控制血糖、血壓及使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、厄貝沙坦片等藥物，可能延緩或部分逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)诜窃鲋称谕ㄟ^(guò)激光治療、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液干預(yù)，可阻止視力進(jìn)一步惡化。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變?cè)诔霈F(xiàn)麻木、刺痛等早期癥狀時(shí)，使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物配合血糖管理，可能改善部分癥狀。

糖尿病足潰瘍合并感染或嚴(yán)重血管病變時(shí)，組織壞死往往不可逆，需通過(guò)清創(chuàng)、血管重建甚至截肢處理。心血管疾病如心肌梗死后的心肌細(xì)胞壞死為永久性損傷，即便通過(guò)支架手術(shù)恢復(fù)血流，壞死區(qū)域也無(wú)法再生。終末期糖尿病腎病進(jìn)入尿毒癥階段后，腎功能損害不可逆，需依賴透析或腎移植維持生命。

糖尿病患者應(yīng)每3-6個(gè)月篩查并發(fā)癥，早期發(fā)現(xiàn)微血管病變時(shí)立即強(qiáng)化治療。保持糖化血紅蛋白低于7%，血壓控制在130/80毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。每日檢查足部皮膚，每年進(jìn)行眼底檢查和神經(jīng)電生理評(píng)估。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木、泡沫尿等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，爭(zhēng)取在并發(fā)癥可逆階段獲得有效干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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