預(yù)防膽囊炎可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免快速減重、及時(shí)治療膽道疾病等方式實(shí)現(xiàn)。膽囊炎的發(fā)生與膽汁淤積、膽結(jié)石形成等因素密切相關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入有助于降低膽汁中膽固醇飽和度，避免形成膽結(jié)石。建議增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，膳食纖維能結(jié)合膽汁酸促進(jìn)其排泄。限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油等食物的攝入頻率，烹飪方式以蒸煮為主。每日規(guī)律進(jìn)食三餐，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致膽汁濃縮。

2、控制體重

肥胖是膽囊炎的重要危險(xiǎn)因素，體重指數(shù)超過(guò)28時(shí)膽結(jié)石發(fā)病率顯著上升。通過(guò)合理膳食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍，但需警惕快速減肥。每周減重不宜超過(guò)1公斤，快速減重會(huì)擾亂膽汁成分平衡。建議采用有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練的方式，循序漸進(jìn)減重。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能改善膽汁排泄功能，降低膽汁淤積風(fēng)險(xiǎn)。推薦快走、游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30分鐘以上。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)膽囊收縮排空，減少膽汁過(guò)度濃縮。長(zhǎng)期久坐人群應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)，避免膽汁在膽囊內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。

4、避免快速減重

極端節(jié)食或減肥速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致肝臟分泌過(guò)多膽固醇進(jìn)入膽汁，同時(shí)膽囊收縮功能減弱。這種狀態(tài)容易形成膽固醇結(jié)晶，進(jìn)而發(fā)展為膽結(jié)石。采用極低熱量飲食減肥時(shí)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充必需脂肪酸，必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊等藥物調(diào)節(jié)膽汁成分。

5、治療膽道疾病

及時(shí)處理膽管結(jié)石、膽道蛔蟲等疾病可預(yù)防繼發(fā)性膽囊炎。對(duì)于無(wú)癥狀膽結(jié)石患者，可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽寧片等中成藥改善膽汁代謝。出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀時(shí)，應(yīng)進(jìn)行超聲檢查明確診斷。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血糖狀態(tài)會(huì)增加膽道感染風(fēng)險(xiǎn)。

保持每日1500-2000毫升飲水量有助于稀釋膽汁，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食高脂夜宵。40歲以上女性、多次妊娠者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查。出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，急性膽囊炎可能進(jìn)展為膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常生活中注意觀察大便顏色變化，陶土樣便可能提示膽道梗阻。