心悸是一種什么病
心悸通常不是獨(dú)立的疾病,而是多種心臟或非心臟疾病的常見癥狀,表現(xiàn)為心跳異常感如心慌、心跳過速或漏跳??赡芘c心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、焦慮等因素有關(guān)。
1、心律失常
心律失常是心悸最常見的原因,包括房顫、室性早搏等?;颊呖赡芨械叫奶灰?guī)則或突然加速,部分人伴隨胸悶、頭暈。需通過心電圖或動態(tài)心電圖確診,治療可選用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會加快心率,引發(fā)持續(xù)心悸伴手抖、消瘦、多汗。需檢測甲狀腺功能,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片緩解心慌癥狀。未及時控制可能誘發(fā)甲亢性心臟病。
3、貧血
血紅蛋白不足時心臟代償性加速供氧,出現(xiàn)心悸伴乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞貧血需補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片。重度貧血可能需輸血治療。
4、焦慮或驚恐發(fā)作
心理因素導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,引發(fā)陣發(fā)性心悸伴呼吸困難、瀕死感。認(rèn)知行為療法和放松訓(xùn)練有助于緩解,急性發(fā)作時可短期使用阿普唑侖片,但須避免藥物依賴。
5、藥物或飲食因素
咖啡因、酒精或麻黃堿類藥物可能誘發(fā)心悸,通常為一過性。部分降壓藥如硝苯地平緩釋片初期也可能引起心跳加快,多數(shù)在身體適應(yīng)后癥狀減輕。
出現(xiàn)心悸時應(yīng)記錄發(fā)作頻率和誘因,避免濃茶、咖啡及劇烈運(yùn)動。若伴隨胸痛、暈厥或持續(xù)不緩解,需立即排查心肌梗死等急癥。長期反復(fù)心悸者建議完善24小時動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,明確病因后針對性治療。日常保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動有助于改善心臟功能。




