腦梗是一種什么病
腦梗是一種因腦部血液供應(yīng)障礙導致局部腦組織缺血缺氧性壞死的急性腦血管疾病，醫(yī)學上稱為缺血性腦卒中。
腦梗的發(fā)生與多種因素有關(guān)。高血壓長期控制不佳會損傷腦血管內(nèi)皮，促使動脈粥樣硬化斑塊形成，增加血管堵塞風險。糖尿病可引起小血管病變和血液黏稠度增高，間接導致腦部供血不足。心房顫動等心臟疾病易在心房內(nèi)形成血栓，脫落后隨血流阻塞腦動脈。高脂血癥會加速動脈粥樣硬化進程，造成腦血管管腔狹窄。不良生活習慣如長期吸煙、大量飲酒會直接損傷血管壁，促進血栓形成。
腦梗的臨床癥狀復雜多樣。部分患者會出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木或無力，表現(xiàn)為手持物體不穩(wěn)、行走偏斜。語言功能可能受影響，出現(xiàn)講話含糊不清或理解他人語言困難。視覺異常包括視物模糊、視野缺損或一過性黑蒙。嚴重時可能出現(xiàn)劇烈頭痛、眩暈嘔吐甚至意識障礙。這些癥狀通常急性起病，并在短時間內(nèi)達到高峰。
確診腦梗需進行系列檢查。頭部CT或磁共振成像能清晰顯示梗死灶的位置和范圍。血管超聲、磁共振血管成像或腦血管造影可評估腦血管狹窄或閉塞情況。心電圖、心臟超聲有助于發(fā)現(xiàn)心源性栓塞因素。血液檢查包括血糖、血脂、凝血功能等指標，為尋找病因提供依據(jù)。
腦梗的治療強調(diào)時間窗管理。急性期在發(fā)病4.5小時內(nèi)可考慮靜脈溶栓治療，使用阿替普酶注射液溶解血栓。超過時間窗或不符合溶栓條件者，可采用抗血小板聚集治療如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片。神經(jīng)保護劑如依達拉奉注射液有助于減輕缺血再灌注損傷?；謴推谝钥祻陀柧殲橹?，包括運動療法、作業(yè)療法、言語治療等。二級預防需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，控制血壓血糖等危險因素。
腦?；颊叩拈L期管理需要綜合干預。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，堅持服用預防藥物。飲食應(yīng)遵循低鹽低脂原則，多攝入蔬菜水果和全谷物。根據(jù)體能狀況進行適度有氧運動，如散步、太極拳。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。定期到神經(jīng)內(nèi)科隨訪，評估恢復情況并調(diào)整治療方案，這些措施對預防復發(fā)至關(guān)重要。
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