70歲老人乳腺癌手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
70歲老人乳腺癌手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期、分子分型、術(shù)后治療及個(gè)體差異有關(guān)。早期規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要受腫瘤生物學(xué)特征影響。激素受體陽(yáng)性患者術(shù)后需接受5-10年內(nèi)分泌治療,如阿那曲唑片或來(lái)曲唑片,這類患者遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。HER2陽(yáng)性患者通過(guò)曲妥珠單抗注射液等靶向治療可降低復(fù)發(fā)概率。三陰性乳腺癌因缺乏有效治療靶點(diǎn),術(shù)后2-3年內(nèi)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
高齡患者術(shù)后復(fù)發(fā)還受治療耐受性影響。70歲以上患者可能因合并癥減少輔助化療療程,或降低放療劑量,這些因素可能影響局部控制效果。定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及骨密度檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳,保持BMI在18.5-24之間,避免高脂飲食也有助降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺彩超和胸部CT,每年進(jìn)行骨掃描檢查。保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充維生素D,控制每日紅肉攝入不超過(guò)70克。根據(jù)體力狀況選擇八段錦或散步等運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次,每次30分鐘。出現(xiàn)骨痛、咳嗽咯血或體重驟降等情況需及時(shí)就診。家屬應(yīng)協(xié)助記錄服藥情況,觀察皮膚切口變化,督促定期返院復(fù)查。
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