小孩皰疹性咽峽炎的發(fā)病過程
小孩皰疹性咽峽炎的發(fā)病過程可分為潛伏期、前驅(qū)期、皰疹期、潰瘍期和恢復(fù)期五個階段。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,常見病原體有柯薩奇病毒、??刹《镜取?/p>
一、潛伏期
潛伏期通常持續(xù)3-5天,患兒體內(nèi)病毒開始復(fù)制但尚未出現(xiàn)明顯癥狀。此階段病毒通過呼吸道飛沫或接觸傳播進(jìn)入人體,在咽部黏膜細(xì)胞內(nèi)大量增殖?;純嚎赡軣o任何不適表現(xiàn),但已具備傳染性。家長需注意觀察孩子有無精神萎靡或食欲下降等細(xì)微變化,保持室內(nèi)通風(fēng)并加強(qiáng)手部衛(wèi)生管理。
二、前驅(qū)期
前驅(qū)期一般持續(xù)1-2天,患兒會出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、食欲減退等流感樣癥狀。體溫可升至38-40攝氏度,伴有頭痛、乏力等全身不適。咽部檢查可見黏膜充血水腫,扁桃體輕度腫大。此時病毒在咽部淋巴組織內(nèi)進(jìn)一步繁殖,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)加劇。
三、皰疹期
皰疹期約持續(xù)2-3天,咽部黏膜出現(xiàn)數(shù)個至數(shù)十個灰白色小皰疹。皰疹直徑約1-2毫米,周圍有紅暈,主要分布于軟腭、懸雍垂和扁桃體表面?;純貉释疵黠@加重,可能出現(xiàn)吞咽困難、流涎增多等癥狀。皰疹內(nèi)含有大量病毒顆粒,具有較強(qiáng)傳染性。
四、潰瘍期
潰瘍期多持續(xù)3-5天,皰疹破潰后形成淺表潰瘍。潰瘍表面覆蓋黃白色假膜,周圍黏膜充血腫脹明顯?;純撼R騽×姨弁淳芙^進(jìn)食飲水,有脫水風(fēng)險。此階段機(jī)體免疫系統(tǒng)開始產(chǎn)生特異性抗體,病毒復(fù)制逐漸受到抑制。
五、恢復(fù)期
恢復(fù)期通常需要5-7天,潰瘍逐漸愈合,全身癥狀消退。咽部黏膜修復(fù)過程中可能出現(xiàn)輕微瘙癢感,體溫恢復(fù)正常,食欲逐漸改善?;純后w內(nèi)病毒排出量減少,但仍需隔離至癥狀完全消失。
發(fā)病期間應(yīng)保持口腔清潔,可用溫鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、辛辣刺激性食物。保證充足水分?jǐn)z入,注意觀察體溫變化。恢復(fù)后仍需注意防護(hù),避免重復(fù)感染。建議家長密切觀察病情變化,如出現(xiàn)持續(xù)高熱、驚厥、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)?;疾∑陂g隔離休息,避免去公共場所,用品需單獨(dú)消毒處理。




